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肾盂肾炎症状

2023-05-13 05:05:3539健康网

肾盂肾炎患者常出现尿频、尿急、疼痛、腰痛等局部症状,发热、寒战等全身症状。

1、局部症状:

由于肾盂肾炎是一种感染性疾病,局部会有炎症物质的渗出和浸润,因此常出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。有的女性还会腰痛,甚至疼痛会辐射到膀胱。

2、全身症状:

患者会出现不同程度的发热、寒战等感染症状,同时可合并食欲不振、恶心等消化系统症状,或伴有头痛、全身酸痛等神经肌肉症状。肾盂肾炎的主要原因是细菌感染。革兰阴性杆菌是最常见的致病菌,其中以大肠杆菌最为常见。当机体防御功能低下时,通过上行和血液循环感染的致病菌会引起炎症反应。尿路梗阻、免疫力低下、怀孕都可能增加这种疾病的风险。

肾盂肾炎的治疗:一般治疗:急性期注意休息,多饮水,勤排尿。反复发作的患者应积极查找原因,及时去除诱发因素。抗感染治疗:首次急性肾盂肾炎的致病菌80%为大肠杆菌。取尿细菌检验标本后应立即开始治疗,首选对革兰阴性杆菌有效的药物。72小时后不需要换药,否则要根据药敏结果更换抗生素。症状较轻:可在门诊口服药物治疗。常用药物有氧氟沙星、环丙沙星等喹诺酮类,阿莫西林等半合成青霉素类,头孢类如头孢呋辛等。全身中毒症状严重的患者症状明显,需要住院治疗和静脉用药。常用药物,如氨苄西林、头孢噻肟钠和左氧氟沙星等。必要时联合用药。氨基糖苷类抗生素具有高度肾毒性,应谨慎使用。经过以上治疗,如果好转,可以在退烧后继续服药3天,然后口服抗生素。治疗后持续发热的患者应注意肾盂肾炎的并发症,如脓肾、肾周脓肿、感染和中毒等。

盛晓茜副主任医师 沈阳市中医院    肾病内科

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