关节转移性膝关节疼痛可能由关节疾病或全身性疾病引起,主要包括关节炎、退行性膝关节炎、代谢性疾病和内分泌疾病。
1、关节炎:
这是一种风湿性免疫疾病,可导致膝关节滑膜增生。疼痛无固定部位,表现为转移性关节痛。药物治疗是治疗关节炎的常用方法,药物治疗是最重要和最基本的措施。非甾体类抗炎镇痛药、糖皮质激素、抗风湿药物、免疫抑制剂、生物制剂等。至于选择哪种药物,需要根据患者的病情来决定。手术适用于关节疾病严重、药物治疗无效的患者。
2、退行性膝关节炎:
关节增生退变后,关节受力不平衡,关节的位置和承重会有一些差异,导致疼痛部位的移位。对于中度退行性关节炎,关节炎可以用药物治疗,比如关节内注射透明质酸钠。对于疼痛的退行性关节炎,可以使用塞来昔布和双氯芬酸等非甾体抗炎药。
3、代谢性疾病:
痛风性膝关节炎常见。因为膝关节尿酸沉积的部位不同,具体的疼痛部位也不一样。代谢性疾病患者可控制血压:糖尿病患者血压应控制在130/85mmHg以下,非糖尿病患者血压应控制在140/90mmHg以下。还有调节血脂:可以用贝特类和他汀类来控制血脂。
4、内分泌疾病:
糖尿病晚期常出现神经系统疾病,会导致关节痛点转移。内分泌疾病有很多种,每种疾病都有不同的治疗方案。如果发现内分泌失调,要及时就医,按医嘱检查治疗。
关节转移性膝关节疼痛需要明确病因,及时治疗,同时减少行走,热敷、理疗缓解疼痛。