阵发性室上性心动过速的原因是疾病因素、不良生活习惯、房室组织结构的改变。
1、疾病因素:
阵发性室上性心动过速通常与冠心病、心肌梗死、缺氧、心力衰竭、慢性梗阻和其他心脏疾病有关。心脏病是阵发性室上性心动过速的重要原因。此外,服用其他药物时,毒性反应也会导致心率异常加快。
2、不良生活习惯:
在没有任何心脏病的情况下出现心律异常加速,很可能是不良生活习惯造成的,包括情绪过度激动、过度疲劳、过度运动、过度吸烟、过度饮酒、饮食不规律等。这种身体超负荷状态也是阵发性室上性心动过速的重要原因。
3、房室组织结构的改变:
具体来说,正常控制心跳的组织房室结,其所在区域有两条完全不同的路径,形成房室结双径路。这种情况在中老年人中往往很常见,而且大多与年龄和身体老化有关。当然,还会有其他先天因素。随着年龄的增长,发作的频率会越来越频繁。
阵发性室上性心动过速发作时可刺激迷走神经,包括恶心和深呼吸。如果刺激迷走神经的方法不能转为窦性心律,可采用静脉注射药物,包括普罗帕酮、胺碘酮、维拉帕米、ATP等。也可以接受电休克疗法。根治方法为射频消融,阵发性室上性心动过速,发病机制为房室折返性心动过速或房室结折返性心动过速。为了解发病机制,心脏电生理检查可通过消融阻断慢道或旁道,从而治愈阵发性室上性心动过速。阵发性室上性心动过速的特点是发作时突然停止,心率可达每分钟150~250次。