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尿糖高血糖不高怎么回事

2023-05-24 05:07:2539健康网

尿糖和高血糖都不高,可能是慢性肾病。

慢性肾病是尿糖低血糖高的原因。慢性肾脏病是指各种原因引起的慢性肾脏结构和功能异常。通常有以下改变:肾损害病史3个月以上,有肾脏病理改变,或肾损害指标改变如血尿、蛋白尿、肾功能异常,或肾结构改变等。肾功能下降,肾小球滤过率降低,甚至血肌酐升高。如果慢性肾脏病发展严重,就会出现高血压、心力衰竭、酸碱失衡、电解质紊乱、消化道症状、贫血、矿物质代谢异常等。由于肾小管具有对尿糖的重吸收功能,当这种重吸收功能下降时,血液中的葡萄糖就会出现在尿液中,常见于慢性肾炎和肾病综合征。有的人尿糖正常。高血糖是由于近端肾小管对葡萄糖吸收的先天性不足,一般在家族中遗传。有些人一次吃太多甜食,也会导致尿糖暂时升高,这是一种生理现象。只要你暂时禁食甜食,尿糖就会恢复正常。总之,如果中老年人尿糖低,血糖高,首先要考虑慢性肾脏病,而不是糖尿病。如果不及时治疗,会导致慢性肾衰竭和尿毒症。

高血糖患者需要注意日常饮食。原则要求高质量低蛋白饮食。所谓优质,牛奶蛋白最好,其次是鸡蛋、禽蛋白。其次,鱼蛋白和瘦肉蛋白,而植物蛋白是劣质蛋白,如豆制品、日常馒头和大米蛋白等,应限量食用,以免增加肾脏负担。吃饭要规律,不能不吃早餐,不能随意改变用餐时间。日常不能吃太饱的,每一餐可以七八成饱。可以尝试少吃多餐。合理选择食物,安排和调整膳食中糖、脂肪、蛋白质的比例。经常运动可以提高身体组织和细胞对胰岛素的敏感性,从而改善血糖和体脂含量,避免糖尿病。

王志明主治医师 江西省中西医结合医院    内科

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