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股骨头坏死一定需要手术治疗吗

2023-01-20 05:07:0539健康网

股骨头坏死不一定需要手术。股骨头坏死有保守疗法和外科疗法等治疗方法。

股骨头坏死是一个病理演变过程,最初发生在股骨头负重区。在应力作用下,坏死骨的骨小梁结构被破坏,即微骨折,然后是对受损骨组织的修复过程。骨坏死的原因不消除,修复不完善,损伤-修复过程持续,导致股骨头结构改变,股骨头塌陷变形,关节炎症,功能障碍。股骨头坏死当然会引起疼痛、关节活动、负重行走功能障碍,但人们不应该被坏死这个词的恐怖含义所影响。股骨头坏死毕竟是有限的,涉及单个关节,是可以缓解、消退、自愈的。即使严重,最后也可以通过人工髋关节置换来补救,仍然可以恢复行走能力。股骨头坏死的原因有两种,一种是由于股骨颈骨折复位愈合不良,股骨头内的承重骨小梁转向承重区,降低承重应力,造成应力性损伤。所以,坏死总是发生在患者骨折愈合,负重行走之后。另一种是骨组织本身的病理改变,如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死,而骨组织的再生修复能力受损。此外,还包括股骨头骨骺坏死,是儿童长期发育中股骨头的生发中心,在儿童中又称为股骨头坏死、髋关节扁平。股骨头坏死的治疗方法:

1、保守疗法。

早期股骨头坏死患者以保守治疗为主,以中药和红外线为主。x线疗法和中频理疗有助于促进局部血液循环,改善血液循环。好的,为了防止病情恶化。同时应适当使用一些抗凝剂和血管扩张剂。

2、外科疗法。

手术分保髋和髋关节置换两种。保臀治疗主要包括牙髓。减压、植骨、截骨等。适用于病情较轻和年龄较小的患者。

股骨头坏死的注意事项:首先,注意休息和饮食。要少吃糖或者脂肪多的东西,避免吃一些辛辣的食物多喝水。其次,忌酒忌烟。最后,要多休息。

牛啸博副主任医师 内蒙古自治区人民医院    骨科

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