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宝宝肌张力高是怎么引起的

2023-02-05 04:59:0139健康网

宝宝肌张力增高可能是因为生理性肌张力增高、脑炎、颅内压增高、脑瘫等原因引起。

1、生理性肌张力过高:宝宝是新生儿,中枢神经系统控制肌肉的能力比较差,会造成生理性肌张力过高。随着新生儿年龄的增长,症状会逐渐改善。

2、脑炎:宝宝抵抗力比较差。病毒或细菌侵入神经系统,引起中枢神经系统感染。引起脑炎后,肌张力会升高。

3、颅内压增高:宝宝脑部受伤或感染,导致颅内压增高后脑干受压,导致四肢肌张力增高。

4、脑瘫:刚出生的宝宝患有脑瘫,脑神经受到抑制,也会出现明显的肌张力过强的现象。

宝宝的肌肉紧张是维持各种姿势和正常动作的基础。新生儿肌张力高是正常的生理现象。出生3个月后,肌张力逐渐降低。肌张力高常表现为姿势异常,如下肢伸展、内收交叉、剪刀样。或表现为颈部僵硬、抽搐、手脚不自主运动等。如果肌张力长期升高,往往提示可能有中枢神经系统疾病,需要做进一步的检查,比如头部ct或者核磁共振。宝宝肌张力增高的治疗注意事项:对于局限性或节段性肌张力障碍,优选局部注射A型肉毒杆菌毒素。注射部位往往选择痉挛最严重的肌肉群或肌电图上有明显异常放电的肌肉群。儿童治疗应从小剂量开始,不能维持疗效后可反复注射。对于全身性肌张力障碍,建议使用口服药物,必要时配合局部注射a型肉毒杆菌毒素,常用的口服药物有:苯酚钠等抗胆碱能药物。对于药物治疗和A型肉毒毒素注射无效的严重病例,可选择手术治疗。手术方法包括周围手术和中央手术。周围手术如神经根切断术、中枢手术如丘脑破坏术、脑深部电刺激术等等。以上治疗方法都要根据宝宝的实际情况合理选择,并考虑到不良反应。

黄文渊主治医师 杭州市红十字会医院    儿科

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