程琤 主治医师
山东省立第三医院 - 消化内科
肝硬化的药物有恩替卡韦等抗病毒药物、肝泰乐等保护肝细胞的药物、垂体后叶素等止血药物等。
1.抗病毒药物：乙肝肝硬化患者需要口服恩替卡韦等抗病毒药物。恩替卡韦有头痛、恶心等不良反应，对该药过敏者禁用。2.保护肝细胞的药物：水飞蓟素片、肝泰乐等药物可以保护肝细胞，对肝硬化患者有一定疗效。水飞蓟素片有轻度腹泻等不良反应，对该药过敏者禁用。甘泰乐有一些不良反应，比如脸红，肠胃不适。对这种药物过敏的人禁用。3.止血药：肝硬化可导致门静脉高压、消化道出血等并发症，可用垂体后叶素、维生素k等药物止血，垂体后叶素可引起腹泻、恶心等症状，对该药过敏者禁用。维生素K有上腹部不适等不良反应，严重梗阻性黄疸禁用。4.肠内营养：肝硬化患者也可给予维生素、胰蛋白酶等药物维持肠内营养，长期服用维生素可引起腹泻、头痛等不适，胰酶有腹痛、恶心、呕吐等不良反应。
对肝硬化患者的日常生活有以下几点建议：首先，肝硬化患者应严格遵医嘱服药，不得擅自少服甚至停药。不应私自服用保健药品和中药制剂，以免肝毒性药物进一步损伤肝脏。同时注意监测病情，定期检查。其次，防止感染。肝硬化患者的肝脏不能产生白蛋白等蛋白质，更容易引起感染，导致病情进一步加重。注意戴口罩，勤洗手，保持居住环境清洁通风。戒酒，酒精在肝脏代谢会产生乙醛等有毒物质，加重肝损伤。不管是不是酒精性肝硬化，都要戒酒。最后，饮食调整。食用清淡易消化的高蛋白低盐食物，会使低蛋白血症的肝硬化患者出现腹水和肢体水肿。输注人血白蛋白和低盐饮食可以减轻水肿。避免辛辣油腻的刺激性食物。