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神经性尿频是怎么回事

2023-04-21 04:58:3839健康网

神经性尿频通常是由神经性病变引起的夜尿多。

神经性尿频是由于神经焦虑、神经症引起的患者睡眠困难,从而导致抗利尿激素的分泌降低,大量的原尿生成,从而引起夜尿增多。这种类型首先要确定病因,脊髓神经病变主要是由脊髓膨出和脊髓肿瘤引起,其次是外伤性症状,一般都有明确的病史,腰椎手术后也会出现神经性尿频。另外一些是由于大脑中枢的肿瘤或激素水平的改变所引起的尿频,患者可进行头部和脊髓检查来明确相关病因。对于这种情况,需要根据病因进行分析,同时还要做神经检查,确定是哪个部位的神经受损引起的尿频。

部分患者服用安眠镇静药物后,神经性尿频症状就会明显好转。神经性尿频多见于下位神经元损伤,如腰椎、胸椎等,引起交感神经和副交感神经中枢的损伤,从而引起膀胱逼尿肌和尿道括约肌的不协调,引起膀胱不自主收缩,出现尿频。神经性尿频治疗主要分为药物和非药物治疗两种,患者出现神经病尿频时,需要做尿常规、尿动力学、泌尿系B超等检查,排除尿路感染、尿路结石、尿路肿瘤等。还需要做一些检查,排除糖尿病、神经系统疾病等导致尿频的疾病。非药物疗法的作用是让患者的情绪得到缓解,转移注意力。平时多做提肛运动,还可以促进尿道括约肌的舒缩。对于神经性尿频,患者常用的是山莨菪碱和消炎痛。如果病情严重,可以配合使用抗抑郁药物或抗焦虑药物,但需在专业的指导下使用。

建议患者日常生活中,避免过度疲劳,多休息,注意劳逸结合,保证充足的睡眠,积极配合治疗,按时服药,适当进行运动,增强身体抵抗力。

余学江主治医师 合肥市第二人民医院    泌尿外科

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