潘晓杰 副主任医师
贵阳市第二人民医院 - 呼吸内科
感冒咳痰带血可能是因为呼吸道黏膜血管破裂、支气管扩张、肺结核等，需要对症治疗。
1、呼吸道黏膜血管破裂：
感冒咳嗽时呼吸道黏膜毛细血管破裂，会有痰中有血。如果支气管黏膜出现了少量的出血，可以口服止血敏、维生素K1等止血药物。如有感染，可应用诺氟沙星，诺氟沙星，莫西沙星等广谱抗生素。支气管黏膜毛细血管破裂出血的情况不能缓解，可以采用支气管镜介入治疗，镜下点滴肾上腺素，或者外科套扎。
2、支气管扩张：
慢性咳嗽、咳痰、咯血等症状多见于反复或持续呼吸道感染、慢性炎症等，痰中有血。支气管扩张要根据具体的症状来进行药物治疗。可以通过长期服用阿莫西林或者雾化吸入氨基糖苷来控制慢性炎症，对于经常出现的急性、急性的支气管扩张，可以长期使用大环内酯类的抗生素，溴己新、盐酸氨溴索等可以帮助痰液排出。当通气出现问题时，可以应用长效β2受体激动剂、长效抗胆碱能药物来缓解气流的限制，并有助于排泄。如果有严重的出血，需要通过适当的休息和抗生素等保守疗法来缓解，可以选择用支气管动脉栓塞术或手术切除扩张出血的部位。
3、肺结核：
肺结核是由结核分支杆菌引起的，可出现咯血、低热、咳嗽等症状。肺结核病人经常会出现带血痰的情况。肺结核要通过化学治疗来进行化疗，主要有异烟肼、利福平等全杀菌药，吡嗪酰胺、链霉素等半杀菌药，以及乙胺丁醇等抗菌药物。
患者平时多做户外运动，增强体质，增强免疫力。运动期间要注意保暖，适当的穿上适当的衣物，防止感冒。平时可以在家中煮些醋进行消毒，避免反复感染。