食管癌治疗效果如何

2023-03-09 04:59:10442人阅读

朱鹏 副主任医师

南方医科大学南方医院 - 胸心血管外科

食管癌的治疗效果要根据具体情况来判断。

食管癌是一种起源于食管黏膜上皮的恶性肿瘤。食管癌一直是威胁居民健康的主要恶性肿瘤。其发病率和致死率分别占所有恶性肿瘤的第六位和第四位。主要与饮食生活习惯、癌前疾病、感染、遗传、长期食用烫伤食物等因素有关。早期症状一般较轻或无症状,中晚期症状主要为吞咽困难、反流、疼痛。食管癌的病因复杂,主要与饮食及生活习惯、癌前疾病、感染、遗传等因素有关。早期食管癌患者术后可长期存活。对于晚期癌症,治疗手段有限,治疗效果差。早期癌症还是局部问题,没有出现远处转移。通过手术完全局部切除后,患者可以存活很长时间。若病情进一步发展,可采用胸腔镜、腹腔镜联合内镜手术切除,可达到较好的疗效,对患者影响较小。但上述方案的前提是相对早期的食管癌。如果是晚期食管癌,胃镜下黏膜切除的方案大部分时候是不能采用的。即使采用胸腔镜联合食管切除术等创伤性手术,远期疗效也不尽如人意。因此,食管癌必须及早发现和治疗,才能获得满意的疗效。

保证营养均衡,给予高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪的饮食,可以多吃鱼、蛋、奶、水果、蔬菜。少食多餐,细嚼慢咽,食物要煮透。有呛咳感时,不要强行吞咽,否则会刺激局部癌组织出血、扩散、疼痛。呛咳严重时,应吃流质或半流质食物,如面汤、米粥等。化疗期间饮食要多样化,可以多吃蘑菇和木耳,提高免疫功能。为了增加食欲,防止呕吐,可以改变食谱和烹饪方法,增加食物的色、香、味。尽量不抽烟,不喝酒,不喝咖啡。避免暴饮暴食。不要吃硬而粗糙的食物。这类食物可直接刺激食管黏膜,引起充血和水肿。而且有溃疡面的食管癌患者吃这种食物,会加重食管损伤,甚至引起出血,不利于恢复。禁食辛辣刺激性食物,如辣椒、胡椒等。

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食管癌术后经常拉肚子
拉肚子一般指的是腹泻,食管癌术后经常腹泻可能是饮食不当、受凉、胃肠功能紊乱、肠道菌群失调、胃肠炎等原因导致的。1、饮食不当可能是由于食用了过多辛辣刺激或者寒凉的食物,刺激胃肠道,从而出现腹泻的情况。建议患者可以适当地调整饮食,改善不良的饮食习惯,多吃一点新鲜的蔬菜和水果,比如西红柿、胡萝卜、香蕉等。同时也可以通过热敷腹部的方式来缓解症状。2、受凉可能是患者在日常的护理中没有做好保暖工作,导致出现腹泻的情况。建议患者在日常的生活中增添衣物,做好保暖工作,避免受风着凉。3、胃肠功能紊乱手术过程中需要切断与胃相关的神经,容易导致胃肠功能紊乱,患者可出现消化以及吸收功能障碍,从而出现腹泻。建议患者可以在医生的指导下使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗,也要注意放松心情,保持积极乐观的心态。4、肠道菌群失调可能是由于长期服用抗生素或者是不合理使用抗生素,导致肠道菌群失调,从而出现腹泻、腹胀等症状。建议患者可以适当地调整饮食,避免吃辛辣刺激和油腻的食物,也可以在医生的指导下使用双歧杆菌三联活菌胶囊、乳酸菌素片等药物进行治疗。5、胃肠炎如果患者合并胃肠炎,胃肠炎是由于胃肠道黏膜受到炎症刺激,从而引起腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状。患者可在医生的指导下使用盐酸洛哌丁胺胶囊、蒙脱石散等药物进行治疗,同时要注意避免吃辛辣刺激和生冷的食物。如果患者的症状没有得到缓解,建议患者及时就医治疗,以免加重病情。
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食管癌要做什么检查确诊
食管癌的确诊通常需要进行食管镜检查、钡餐造影、CT扫描、MRI检查、血液肿瘤标志物检测等。如果症状持续或有食管癌风险因素,建议及时就医进行专业评估。 1.食管镜检查 食管镜检查是将一根带有摄像头的软管插入患者的口腔和食管中,直接观察病变部位,以确定是否存在食管癌。在局部麻醉下,医生会引导一根细长的内窥镜通过口腔进入食管,在直视下查看食管内部情况。 2.钡餐造影 钡餐造影可以显示食管蠕动功能、有无狭窄或扩张等结构异常,有助于诊断食管癌。患者口服含有钡剂的液体后进行X线检查,观察钡剂在食管中的流动情况。 3.CT扫描 CT扫描能够提供食道壁增厚、肿块或其他异常的影像信息,帮助发现早期食管癌。患者仰卧于CT检查床上,按照机器指示完成一系列位置调整,由专业医师执行扫描。 4.MRI检查 MRI检查利用磁场和无线电波成像,可清晰地显示出食道及其周围组织的情况,对软组织分辨率高,能准确判断是否为恶性肿瘤。患者躺在专用床上,经过核磁共振仪内的隧道,接受强磁场环境下的图像采集。 5.血液肿瘤标志物检测 血液肿瘤标志物检测包括CEA、CA19-9等指标,这些指标升高可能与食管癌有关。通常无需特殊准备,空腹状态下抽取血液样本即可。 以上各项检查均需在医院由专业医生指导下进行。患者应避免进食含纤维较多的食物,以免影响食管镜检查的效果。
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打嗝和食管癌有关系吗
打嗝一般指的是呃逆,呃逆和食管癌一般是没有关系的。呃逆多考虑是腹部受凉引起的,也可能是慢性胃炎、胃溃疡等原因导致的。食管癌是发生在食管上皮的恶性肿瘤,通常与长期吸烟、不良饮食习惯、遗传等因素有关,与呃逆没有直接关系。1、腹部受凉如果平时不注意腹部保暖,导致腹部受凉,可能会使胃肠道受到刺激,从而出现腹胀、腹痛等症状,还可能会引起呃逆。建议患者注意自身保暖,适当添加衣物,也可以通过暖水袋热敷的方式进行改善。2、慢性胃炎慢性胃炎是指胃黏膜慢性炎症,多由幽门螺杆菌感染所致,患者可能会出现中上腹不适、腹胀、呃逆等症状,严重时甚至会引起呕血、黑便。患者可以在医生的指导下使用奥美拉唑肠溶片、阿莫西林胶囊、枸橼酸铋钾胶囊等药物进行治疗。3、胃溃疡胃溃疡是指胃黏膜在消化液的作用下,导致患者出现炎性缺损,可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关,患者可能会出现胃部疼痛、食欲不振、餐后腹胀等症状,严重时甚至会引起呃逆。患者可以在医生的指导下使用奥美拉唑肠溶片、硫糖铝咀嚼片、枸橼酸铋钾胶囊等药物进行治疗。除此之外,呃逆也可能与胃食管反流、慢性胆囊炎等原因有关。建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗。