肺纤维化灶是怎么回事

肺纤维化可能是由于既往肺部疾病等造成。这种情况是在胸部的影像学检查中发现，是胸部CT较常见的一种表现，是指在肺部CT下看到条索状密度增高。既往有肺部感染或者肺结核经过治疗或者经过自身免疫力治愈后遗留下类似疤痕的组织，大多数不会引起症状，也不会有变化，只需要定期复查胸部CT就可以。纤维灶多出现在长期接触粉尘、烟尘，长期吸烟或者曾经患有肺结核的患者身上，在其治愈后会在肺部残留有肺部纤维灶的表现。

若纤维灶主要集中在肺的尖段、后段或上段，其大多数可能患有陈旧性肺结核，这是一种职业病，常出现在职业比较特殊的人群，比如石匠、矿工、厨师、理发师、裁缝等。如果是肺结核引起的肺纤维灶，可考虑是陈旧性病变，也不会有传染性。如果患者有发烧，特别是低烧、午后潮热、夜间盗汗、消瘦、咯血等症状出现时要及时复查胸部CT，要排除肺结核复发的可能。如果面积比较大，范围非常广泛，有可能会导致患者出现肺功能降低，出现缺氧和呼吸困难等情况。

患者还需要根据肺部的纤维灶，结合其他的检查，比如血液分析、痰培养、肿瘤系列的检查、C反应蛋白以及支气管镜的检查，来明确是否是其他的疾病，再给予对症的治疗。如果患者痰中出现抗酸杆菌，需要进行抗结核治疗，包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等相关药物。在痰中发现癌细胞或者支气管镜检查到癌细胞的时候，需要进行抗肿瘤治疗，包括手术放疗、放疗化疗或靶细胞药物治疗等。