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如何判断宝宝是不是母乳性黄疸

2023-02-27 05:02:3139健康网

一般可以从宝宝的症状、黄疸值、停止哺乳后黄疸是否消退等方面来鉴别是否母乳性黄疸。

1、症状:

母乳性黄疸也是一种生理性黄疸。通常情况下,宝宝的精神状态、食欲、大小便除了皮肤发黄之外都是正常的,没有生病的病理表现。

2、黄疸值:

母乳性黄疸的宝宝黄疸值一般不会太高,这个黄疸值通常对宝宝没有伤害,不会导致核黄疸。

3、停止母乳喂养黄疸会消退:

如果宝宝是母乳性黄疸,停止母乳喂养3~5天后黄疸值下降一半以上。母乳性黄疸通常是指母乳喂养的新生儿在出生后1至3个月内仍有黄疸。此病由母乳喂养引起,但具体发病机制尚不完全清楚;研究表明,部分母亲母乳中β-葡萄糖醛酸酶水平较高,可增加肠道葡萄糖醛酸和胆红素在肠道中的分离,使未结合胆红素被肠道重吸收,从而增加肝脏处理胆红素的负担。也有研究认为与肝脏尿苷二磷酸葡萄糖基转移酶基因多态性有关。儿童主要表现为皮肤发黄,一般没有其他明显不适。小儿黄疸表现在出生后1周,2周左右达到高峰,之后逐渐减轻。如果继续母乳喂养,黄疸可持续4至12周才消退;停止母乳喂养24至48小时,黄疸可明显减轻。孩子一般情况良好,喂养良好,大便黄,小便黄,不影响生长发育,肝脏小,肝功能正常,无肝病,无溶血。有些胆道梗阻的患儿,大便颜色变浅,前期呈淡绿色,后期呈白色黏土状。一般这种病不需要任何治疗。停止哺乳24 ~ 48小时后,黄疸可明显减轻,但一般可停止哺乳。胆红素水平达到光疗标准时应给予干预。

建议家长保持孩子皮肤的清洁,避免儿童外伤和感染。根据天气添加衣物,注意保暖,预防感冒。妈妈多和孩子接触,会增加孩子的安全感。

黄文渊主治医师 杭州市红十字会医院    儿科

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