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面神经检查

2023-04-18 05:01:4539健康网

面神经检查的临床意义在于帮助疾病的定位和定性诊断。

检查面部神经。如果有面瘫的迹象,有助于定位诊断。首先要分清面瘫是周围性面瘫还是中枢性面瘫。如果是周围性面瘫,需要区分病变是在脑干内还是脑干外。这种明确的定位对于疾病的定性诊断具有重要价值。面神经检查包括运动检查和感觉检查。运动检查主要是指面部表情肌的运动检查,感觉检查是指舌前味觉的检查。面瘫可分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫的临床表现为对侧下面肌麻痹,周围性面瘫的临床表现为同侧上下面肌麻痹。周围性面瘫是面神经管内的面神经非特异性炎症,引起周围性面瘫。与感冒病因、病毒感染、自主神经功能不稳定有关。一般症状为眼口歪斜、抬不起眉毛、闭眼、鼓嘴巴等。可以用肾上腺皮质激素和B族维生素治疗。临床症状包括面部表情肌麻痹、角度偏斜、流涎等。通过结合神经生理检查和影像学检查进行诊断。感冒、病毒感染、自主神经功能不稳定等。导致面神经缺血水肿,并引起局部神经营养性血管痉挛。以表情肌麻痹为突出症状,可伴有口角、流涎、言语漏气、味觉丧失、流涎、听觉过敏等。急性期可采用肾上腺皮质激素、补充维生素B和抗病毒治疗。b族维生素可以在康复期服用。中枢性面瘫是面瘫中比较严重的一种。脑血管疾病可导致中枢性面瘫,以及脑血管疾病引起的耳后疼痛、言语不利、嘴角歪斜等症状。病毒感染严重时,可引起头晕、血压升高,并伴有耳鸣等症状。中枢性面瘫通常是由脑血管的病变和损伤引起的,脑血管是面神经的上行通路。

避免冷冻饮品或刺激性、辛辣食物,多吃含钙、维生素的食物。注意低盐低脂低糖饮食。

韩盛旺主治医师 黑龙江中医药大学附属第二医院    康复科三诊室

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