一般新生儿应在每天24小时内注射乙肝疫苗,第30天第2针,第180天第3针。
乙肝疫苗接种是预防乙肝病毒感染最有效的方法,接种对象主要是新生儿、婴儿和易感人群。儿童乙肝疫苗接种分为三部分。出生时、满月时和六个月时注射三针,疫苗延迟不应超过一个月。乙肝疫苗的第一针和第二针主要是在体内产生抗体。第三针主要是增强免疫功能。如果第二次注射延迟太久,会影响抗体的产生,第三次注射就没有增强免疫力的能力。因此,如果距离接种疫苗超过三个月,则需要进行5项肝功能和乙肝检查,以检测体内抗体的产生,然后评估是否从第一次注射开始接种。打疫苗的时候可以打其他疫苗,比如百白破,但是两种疫苗不能混用,必须在不同的肢体、不同的部位打。接种乙肝疫苗会引起接种部位发红、肿胀、瘙痒、硬结等不良反应,一般在接种后24小时左右出现,1-3天内消失。食欲不振、腹痛、腹泻等不良反应会在24小时内消退。如果发烧持续并达到39度以上,则需要去医院。建议在一岁左右进行两次半乙型肝炎的血液检查,以确定乙型肝炎表面抗体的情况。如果乙肝表面抗体呈阳性,说明已获得保护性抗体。如果乙肝表面抗体为阴性,建议再次加强乙肝疫苗。
乙肝疫苗接种前应注意,有肝炎、发热、急慢性重症、有过敏史者禁用。急性炎症性疾病,体重不足2.5kg的早产儿和幼儿,需要推迟接种,接种后可以每隔1个月复查乙肝五项,确保已经有足够量的抗体产生。如果没有产生抗体,可能需要进行新一轮的乙肝疫苗接种。
从免疫效果看,大量研究表明,受种者的抗体阳转率在90%以上,接种疫苗后三年,保护率在80%以上;而且,只要疫苗合用方法适宜,疫苗HbsAg含量足够并稳定,疫苗免疫阻断母婴传播的效果也十分理想。