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食道病变是不是就是食道癌

2023-04-09 05:03:1639健康网

食管病变不一定是食管癌。

食管病变常见于良性和恶性疾病,如食管溃疡、食管息肉、食管炎、食管平滑肌瘤甚至食管癌。大多数食管病变是炎症性的,通常与不良饮食习惯和吸烟有关。如果有食管阻塞感和吞咽食物困难,应考虑患食管癌的可能性。

1、食道溃疡:

饮食调节、停药和可能导致食道溃疡的药物治疗。大面积溃疡和肿瘤患者需要手术治疗。药物治疗:氢氧化铝凝胶、质子泵抑制PPI、H2受体拮抗剂、黏膜保护剂等。

2、食管息肉:

内镜下切除:如果发现息肉有增加趋势,或体积较大,且有吞咽呛咳等症状,建议及时内镜下切除并定期复查。手术治疗:当食管息肉较大,有进食困难或气管受压等症状,且超过内镜切除适应证时,建议及时手术治疗。

3、食道炎:

注意有规律的饮食,有规律的工作和休息,通过改善生活方式来治疗和缓解疾病。药物治疗:可使用多潘立酮等胃肠动力促进药、雷贝拉唑等抑酸药、氢氧化铝等抗酸药、硫糖铝等胃黏膜保护剂等药物治疗食管炎。内镜治疗:包括高频电疗、射频消融等内镜治疗方法治疗食管炎。手术治疗:抗反流手术和内镜下食管扩张。

4、食管癌:

手术治疗。手术是治疗食管癌的首选方法。放射治疗。放疗和手术联合治疗可以提高切除率,提高长期生存率。单纯放疗多用于宫颈癌和胸上段食管癌,也可用于有手术禁忌证、病变时间不长、患者能耐受放疗的患者。

应该吃容易消化的清淡饮食,或者半流质或流质饮食。吃少量食物。高纤维饮食。避免吃酸、辣、辣的油炸食品。禁止吸烟、饮酒,避免喝浓茶。

张本青副主任医师 中国医学科学院阜外医院    心外科

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