高胰岛素血症的早期症状,主要表现为黑棘皮病和低血糖。
高胰岛素血症是冠心病、高血压、高血脂、2型糖尿病、肥胖和中风的常见发病机制。单纯性高胰岛素血症无明显临床症状,但会引起心脑血管疾病和糖尿病等代谢性疾病,可导致心脏不适、肢体运动障碍、口干、烦渴、多尿、体重减轻、血脂异常等。
1、黑棘皮病:
主要表现为褶皱和颈部的天鹅绒状和乳头状黑色素变和角化过度,主要是由于胰岛素与角质形成细胞结合和胰岛素样生长导致皮肤过度增生成纤维细胞上的因子受体。
2、低血糖:
发生在高胰岛素血症中,低血糖发生的时间和程度可能因病因而异。例如胰岛β细胞瘤常见的临床表现,主要是空腹低血糖,可表现为心悸、震颤、焦虑、出汗、饥饿等症状,而糖尿病患者的高胰岛素血症,由于胰岛素分泌高峰延迟,可常表现为餐后低血糖。在病情较轻的患者中,慢性低血糖可以仅通过静脉注射葡萄糖来纠正。如果药物治疗无效,则需要进行胰腺切除术以维持正常的血糖水平。
3、肥胖、头晕和嗜睡:
高胰岛素血症患者可能经常会出现饥饿感,尤其是在下一顿饭前,出现心慌、乏力、出汗、手脚颤抖,特别是明显的饥饿感,饭后很快就会缓解。
高胰岛素血症患者应:加强体育锻炼;增加组织对胰岛素的敏感性;减轻体重并改善新陈代谢;降低胰岛素抵抗并降低心血管并发症的风险;同时鼓励改善膳食结构,保证多种膳食结构,营养均衡,避免营养过剩。