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手关节疼痛是不是风湿性关节炎

2023-02-28 04:53:2239健康网

手关节疼痛可能是风湿性关节炎,但也可能是痛风和骨囊肿等。

1、风湿性关节炎最常见的症状是关节痛,以腕、掌指、近端指间关节为最常见的症状。

非甾体类抗炎止痛药是急性发作期症状轻微的首选药物,严重的可以考虑短期应用糖皮质激素。在非急性发作期,可以长期服用抗风湿药物和肿瘤坏死因子拮抗剂,以延缓病情发展,减轻骨质破坏,改善预后。将茴香或粗盐炒热后放入布袋加热。超短波,离子波。针灸,艾灸。治疗风湿性关节炎可以通过推拿、按摩等物理治疗。

2、痛风早期无症状,当指间关节累及引起关节炎时,会出现指节痛。

痛风急性发作期关节红肿疼痛,可以口服依托考昔等非甾体类抗炎药。严重疼痛的患者可以使用地塞米松等糖皮质激素。痛风与尿酸排泄障碍有一定的关系,可以口服丙磺舒、苯溴马隆等促尿酸排泄药物。还可以口服别嘌醇等抑制尿酸生成的药物。

3、骨囊肿好发于青少年,一般不会有明显的症状。

骨囊肿是一种局限性的囊肿样病变,会引起局部疼痛。单纯骨囊肿的标准治疗方法是刮除病灶并填充植骨,病理性骨折需复位固定。囊内注射激素:对于年幼儿童,应慎用手术治疗,以免骨骺受损,可给予甲泼尼龙囊内注射,以恢复正常骨结构。

患者在寒冷的天气里要注意手指关节的保暖,不要用冷水洗衣服、做饭等。在疾病活动期,当患者手指关节明显疼痛时,应尽量少使用手指关节,比如少玩手机。

张迪主治医师 山东中医药大学附属医院    风湿免疫内科

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