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怎么判断风湿性关节炎

2023-02-05 04:53:2539健康网

判断风湿性关节炎可以通过查看是否有败血症、结核性关节炎、结核病、淋巴瘤和肉芽肿、莱姆关节炎、痛风、类风湿关节炎等疾病。

鉴别诊断:

1、败血症引起的游走性关节炎:

常有原发感染迹象,血、骨髓培养阳性,关节内渗出液有化脓倾向,可发现致病菌。

2、结核性关节炎:

多累及单个关节,多见于手部经常摩擦或负重的关节。

3、结核病引起的过敏性关节炎:

身体非关节部位有明确的结核感染病灶,无骨质破坏。

4、淋巴瘤和肉芽肿:

少数患者可能有急性多关节炎的症状。

5、莱姆关节炎:

这种疾病是由蜱传播的流行病。

6、痛风:

痛风的发病率明显增加。痛风早期易与类风湿关节炎、类风湿关节炎混淆,患者常有血尿酸升高史。关节炎表现为高嘌呤饮食后关节肿胀、热痛等明确诱因,多见于下肢跖趾关节、踝关节、膝关节,常呈不对称起病,一周左右可缓解。

7、类风湿关节炎:

类风湿关节炎是一种多发性对称指掌等轻度关节炎,晚期常引起关节畸形。可见类风湿结节,类风湿因子或抗环瓜氨酸肽抗体阳性。类风湿关节炎风湿热的关节症状,其治疗措施包括药物治疗包括抗感染药物、非甾体抗炎药和激素。类风湿关节炎多由链球菌感染引起,青霉素和红霉素可用于抗感染治疗。

患者应注意定时定量饮食。食物不应该太热或太冷。总的原则是吃高蛋白、高热量、易消化的食物。在身体条件允许的情况,多吃鱼、肉、蛋、奶等含钙丰富的食物。可以多吃新鲜蔬菜和水果,不要因为体质弱而暴饮暴食。

张迪主治医师 山东中医药大学附属医院    风湿免疫内科

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