尿高尿酸血症可以是单纯的血尿酸升高,即无症状性高尿酸血症,也可以是尿酸与其他疾病的结合。
如果没有其他疾病,只是血尿酸升高,没有其他心血管和肾脏疾病。当男性血尿酸超过420μmol/L,女性血尿酸超过360μmol/L时,称为高尿酸血症或高尿酸血症。如果血尿酸略有升高,采取生活方式干预,如少吃动物内脏或动物蛋白,适当运动,保持理想体重,减少含糖饮料的摄入,多喝水,大部分患者的尿酸可适当降低。如果血尿酸升高并合并其他疾病,如肾脏疾病,尤其是慢性肾功能不全,会出现血清肌酐升高伴尿酸升高,或者高血压、糖尿病患者常出现血尿酸升高。除了生活方式干预,还要对患者进行伴随疾病的治疗,如控制血压、血糖、降脂等。如果有肾脏疾病,特别是肾功能不全,就要针对肾功能不全的原因进行治疗。高尿酸需要多方面的综合治疗。首先要改善生活方式,不要暴饮暴食,避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、豆制品、海鲜等。建议患者不要久坐不动,适当运动,促进新陈代谢。每天大量饮水,使尿量达到1500ml以上,适当服用碱化尿液的药物,如小苏打片。必要时服用能降低尿酸的药物,如别嘌醇、苯溴马隆、氯沙坦、非布索坦等。
尿酸高的患者要注意饮食,平时不要吃含嘌呤高的食物,如花生、动物肝脏、海鲜等,而且不能喝啤酒,也不能喝浓汤。如果感觉关节疼痛,这种疼痛多是通气引起的,要及时去医院检查。高尿酸是机体代谢功能紊乱导致的问题。尤其是老年人代谢功能差,肾脏容易出疾病。如果总是吃嘌呤含量高的食物,容易导致尿酸水平升高。
据报道,糖尿病患病年龄越来越低龄化,不少儿童小小年纪就被糖尿病缠身。我们说起儿童糖尿病,很多人可能马上联想到的是一个个小胖墩。但,是不是出生体重超重的孩子容易患糖尿病?儿童糖尿病有没有其特有的临床表现?糖尿病到底偏爱什么类型的儿童?为此,39健康编辑特地咨询了广州医科大学附属第一医院内分泌科主任陈小燕。