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核心抗体阳性会传染吗

2023-04-25 04:55:0239健康网

乙肝核心抗体阳性不一定具有传染性,要结合乙肝表面抗原和乙肝病毒定量进行评估。

乙肝是指由乙肝病毒感染引起的急慢性肝炎,乙肝病毒是一种常见的嗜肝DNA病毒,可分为急性乙肝和慢性乙肝,乙肝自然可分为免疫耐受期、免疫清除期、低复制期或稳定期、再激活期四个阶段。乙肝核心抗体是传染性标志物,不是保护性抗体。以下两种情况可以看到核心抗体阳性:一是乙肝五项中只有核心抗体阳性,说明过去感染过乙肝病毒,目前已经痊愈,所以一般是非传染性的,但要进一步检查定量消除乙肝病毒是否是隐性感染;如果病毒定量阳性,也是有传染性的,但这种情况的概率很低。此外,核心抗体同时与表面抗原或其他指标的阳性相结合。如果患者已经感染了乙肝病毒,目前还处于急慢性感染阶段,核心抗体也会显示阳性,需要进一步检测乙肝五项和乙肝病毒DNA定量来明确病情。如果确诊为乙肝病毒携带者,需要定期去医院检查病毒载量、肝功能、肝脏彩超等。

患者需要戒酒,因为酒精代谢会损伤肝脏,避免高脂饮食,预防脂肪肝。根据患者的肝脏情况,采取不同的饮食指导。肝功能正常或恢复期的患者可以和健康人一样吃,不需要特别注意。肝功能异常的患者,尤其是有恶心、呕吐、腹胀等胃肠道症状的患者,此时应多吃新鲜蔬菜、水果、面条、米饭等清淡易消化的食物,不宜暴饮暴食。减少高脂高蛋白饮食,避免加重消化道症状。如果患者达到肝硬化阶段,应注意预防并发症,腹水患者应限制盐和液体的摄入。

黄津主治医师 福建中医药大学附属第二人民医院    传染科

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