膀胱结石的治疗包括药物、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜碎石术或耻骨上膀胱切开术。
膀胱结石的治疗主要以解除梗阻、控制感染和缓解疼痛为目的。医生会根据结石的大小和位置给出相应的治疗方案。
1、药品。
如发生感染,可使用抗生素治疗,或根据细菌药敏试验选择敏感抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星等。
2、体外冲击波碎石术。
体外冲击波碎石术是一种非侵入性治疗方法,使用体外冲击波碎石术来集中和破碎体内的结石,可以随尿液排出体外。适合结石小于3cm的人。但膀胱结石较硬,膀胱腔较大。碎石时,结石容易在膀胱腔内滚动,碎石效率低。
3、经尿道膀胱镜检查用于结石清除或碎石术。
这种方法是在膀胱镜直视下,用碎石钳机械粉碎结石,取出结石,适用于结石小于2~3cm者。
4、耻骨上膀胱切开取石术。
通过切开各层组织暴露膀胱,用注射器穿刺膀胱取出尿液,然后在此处切开膀胱,用碎石钳取出结石,探查梗阻性病变。这种方法主要适用于结石过多或其他疾病需要同时治疗的患者。优点包括手术时间短,并且能够一次治疗多个结石。缺点是手术创伤大,术后切口疼痛,住院时间长,需要留置导尿管,所以不是膀胱结石治疗的首选。
一些膀胱结石患者需要手术来解除梗阻。术后注意事项如下:避免过度和过度剧烈运动等。术后1-2个月内,避免跨坐或长时间坐着,增加手术伤口对兔子的压力,引起出血的可能。一般患者术后可卧床一天,下床活动,无明显出血。如果有出血,应该呆在床上。手术后,患者在床上翻身时,应先调整引流管,再转向对侧。下床或活动时,将每个引流袋放在引流口下,用回形针系在裤子上或挂在病号服外面,防止尿液反流。
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