肺不张的原因与治疗方法

肺不张的原因包括支气管阻塞和先天因素，治疗包括药物治疗和手术治疗。

1、支气管内梗阻：

支气管哮喘患者会在过敏原的作用下开始缓慢痉挛支气管平滑肌，导致管腔变窄。如果哮喘患者分泌的痰多，阻碍了肺通气，就会慢慢开始形成阻塞性肺不张。支气管堵塞时，肺泡内的气体被吸收，可能导致肺不张。支气管梗阻引起的感染导致支架组织变弱，细支气管直径减小。当组织被破坏时，支气管扩张开始逐渐形成。气管阻塞加重感染，感染进一步损伤支气管壁，分泌物不易排出，加重阻塞。感染和梗阻互为因果，因为肺泡也被破坏了，肺泡里的气体被人体吸收。

2、先天因素：

支气管壁痉挛或管腔内粘稠分泌物堵塞。如果新生儿患有胎粪吸入综合征，即胎粪堵塞气管和支气管，则可能导致肺不张。新生儿肺炎时，支气管黏膜肿胀，平滑肌痉挛，粘稠分泌物可阻塞呼吸道，可导致肺不张。支气管软化、气道狭窄可能导致肺不张，如果异物堵塞支气管或细支气管，可能导致肺不张。肺不张的原因很多，治疗方法也不尽相同。比如炎症引起的肺不张需要积极的抗感染治疗，痰液堵塞引起的肺不张需要排痰雾化等治疗。鼓励患者咳嗽、咳痰，必要时进行纤维支气管镜检查，保证气道通畅。如果肺不张是由于大量胸腔积液引起的，需要进行胸腔闭式引流，将积液抽出，降低肺组织压力。如果是外伤导致的多发性肋骨骨折引起的肺不张，需要手术固定胸廓，如果是重度肺不张，可以使用呼吸机正压通气，促进肺复张。