胃食管反流需要做什么检查

胃食管反流的检查方法主要有PPI试验、胃镜检查、反流监测和胃蛋白酶检测。

1、PPI试验：

PPI试验是对有典型胃食管反流症状的患者应用2倍标准剂量的质子泵抑制剂，观察两周后患者症状是否缓解。如果患者症状明显缓解，PPI检测阳性，则认为症状与反流性疾病有关。

2、胃镜检查：

胃镜和活检可观察反流性疾病的并发症，如食管炎和消化道狭窄，甚至食管溃疡，还能显示贲门松弛和食管裂孔引起的胃食管反流病的解剖变化。

3、反流监测：

24小时pH值监测可反映食管内酸反流的参数及其与症状的相关性。pH值电极放置在下食管括约肌上边缘上方5厘米处，可以监测远端食管酸暴露。阻抗~ pH值监测可以同时监测酸和非酸反流、液体或气体反流、症状与反流的相关性，可以更准确诊断胃食管反流病。

4、胃蛋白酶的检测：

目前的研究表明，胃食管反流病患者的食管、咽喉、气道、口腔、鼻腔、鼻窦、咽鼓管、中耳甚至泪液中都可以检测到胃蛋白酶，可以从侧面支持食管外反流的诊断。

胃食管反流是由于食管下段括约肌张力降低，胃排空能力下降，含胃酸的食物向上反流至食管，引起食管黏膜的损伤。包括反流性食管炎，是指胃镜检查发现的食管下段黏膜的损伤和糜烂。这种病的病因与食管下段括约肌张力降低有直接关系，需要用促进胃和食管排空的药物和抑制胃酸的药物治疗。临床上常用枸橼酸莫沙必利加依普拉唑或奥美拉唑治疗。在饮食上，要少吃油腻、油炸等不易消化的食物。应该戒酒，优先选择清淡的食物。如果胃食管反流病引起的烧心症状明显，建议睡觉时将床头两侧稍微抬高，以减少反流。