弥漫性腹膜炎是怎么引起的

弥漫性腹膜炎可由严重感染、重症胆管炎等因素引起。

弥漫性腹膜炎可能由腹部器官的严重感染引起。如急性消化性溃疡穿孔、急性胆道穿孔、急性重症胰腺炎等。患者可出现整个腹部压痛、腹肌紧张等。应注意改善血常规、电解质等检查，全面评估病情。如患者的血常规、C反应蛋白等。提示严重感染，需要在医生指导下加用特级抗生素。同时要配合清除炎症介质的药物对症治疗。患者需要注意动态复查炎症指标的变化，必要时需要血液净化治疗去除炎症介质。患者还需要注意明确腹膜炎的病因，明确诊断后加强针对性治疗。如果患者患有严重的胆管炎，可能需要手术或胆囊穿刺减压。胆囊穿刺的目的是降低胆囊内的压力，从而降低因胆囊内压力过大而导致胆囊壁坏死或穿孔的风险。可用于急性胆囊炎的急救。比如老年患者身体不好，不适合急诊胆囊切除术。一般可以用胆囊穿刺减压。然而，急性胆囊炎通常会并发细菌感染。胆囊里的胆汁可能是脓性的，里面有大量的细菌。如果将脓性胆汁引入体内，更有利于控制感染，可以避免菌血症。

弥漫性腹膜炎患者的注意事项如下：弥漫性腹膜炎患者在病因未明前，禁止擅自服用任何抗炎镇痛药物，以免药物掩盖病因，延误治疗。患者要禁水，禁食，给胃肠道减压。患者禁止剧烈运动，尽可能卧床休息。卧床时可采取半卧位，帮助腹腔内产生的液体流向盆腔，缓解中毒症状和膈肌压迫影响循环和呼吸。饮食要清淡，多吃富含纤维素的蔬菜水果，细嚼慢咽，不要暴饮暴食。高危人群尽量不要吃山楂、黑枣等容易引起肠梗阻的食物。