前列腺肿大可由多种因素引起,如前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤等。治疗包括药物治疗和手术治疗。
1、前列腺炎引起的前列腺肥大主要用抗感染药物治疗,包括抗菌药物环丙沙星、氧氟沙星、非甾体抗炎药塞来昔布、α受体阻滞剂盐酸坦索罗辛。
由于前列腺炎患者可能出现抑郁和焦虑症状,可酌情使用抗抑郁药氟西汀和地西泮。
2、前列腺增生引起的前列腺肿大患者应根据病情的严重程度选择相应的治疗方案。
轻度病例可用药物治疗,如α受体阻滞剂特拉唑嗪和5α还原酶抑制剂非那雄胺、度他雄胺。症状严重的患者需要手术治疗,如经尿道前列腺切除术、耻骨上膀胱切除术或耻骨后前列腺切除术。
3、前列腺肿瘤引起的前列腺肿大可通过药物治疗、放射治疗和手术治疗。
药物包括抗雄激素比卡鲁胺和促黄体生成素释放激素类似物亮丙瑞林。放射治疗包括高能体外放射治疗和近距离放射治疗。治疗方法包括双侧睾丸切除术、根治性前列腺切除术等。无论是哪种前列腺肿大,都要及时咨询泌尿科医生,在医生的指导下进行治疗。
前列腺肿大又称良性前列腺增生,有尿频、尿急、夜尿等症状。严重者可出现急性尿失禁,而尿频则是早期症状。随着病情的发展,会出现尿急、排尿不畅、排尿困难、尿线细、排尿不尽等,严重排尿困难时可出现尿潴留。部分患者会出现血尿、膀胱结石等并发症。前列腺肿大在老年男性中很常见。一般50岁以上的患者在体检时往往会发现不同程度的前列腺增生和肿大。目前,由于生活压力和不良的生活习惯,少部分三四十岁的男性也有不同程度的前列腺增生,但没有明显的临床表现。此外,由于青少年不规律的性生活也可能导致前列腺的轻度肿胀和增生,这种情况一般在规律射精后可以恢复正常。
前列腺炎可以影响各个年龄段的成年男性,对男性朋友的健康已造成很大的威胁。网络上往往将“前列腺炎”夸大成“诱发性功能障碍”、“导致前列腺癌”的严重疾病。事实上前列腺炎并没有如此可怕。不同类型的前列腺炎,治疗方法各有不同。南方医院泌尿外科主任医师毛向明强调:前列腺炎经过规范治疗是完全可以治愈的。