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子宫内翻怎么处理

2023-03-19 04:51:3739健康网

采取的治疗措施主要根据患者的一般情况、出诊时间、感染程度、是否有生育要求、是否与其他生殖系统肿瘤合并选择。

子宫内翻是指子宫底部进入宫腔,甚至从宫颈脱落的疾病。这是一种严重而罕见的分娩并发症,大多数发生在第三产程。子宫内翻的主要原因是在第三产程中胎盘未剥除时,拉扯脐带压迫子宫底引起的。主要临床表现为疼痛、出血、感染、休克和局部压迫。如果治疗不及时,产妇往往在3~4小时内死于失血和痛苦的休克。产后子宫内翻首先应该根据产妇的具体情况,采取紧急治疗的措施。如果出现了出血量比较多的情况,伴随有休克的症状,首先应该及时地纠正休克状态,进行输血或者是输液治疗,必要的情况下可以用一些升压的药物或者是镇静的药物控制病情。在这期间如果病人好转或者是恢复休克之后,可以经手进入阴道,在手指推送的情况下,从宫颈进入宫腔,把内翻的子宫底部复原,这时候用手掌托住子宫底,慢慢向上推,达到内翻的部分,还原之后,另一只手在腹部触及凹陷处,协助子宫复位,在这期间动作要轻柔,在绝对无菌的情况下进行操作。

患者应注意个人卫生,排便后清洗外阴,经常更换会阴垫,保持外阴清洁干燥。引导患者取会阴切口对侧位。母乳喂养、抚摸婴儿、分散注意力和缓解疼痛。注意休息,营造安静的睡眠环境。充足的睡眠有利于身体的恢复。两个月内不做爱。盆底组织锻炼可在医生指导下进行。方法是肛门收缩运动,每次收紧不少于3秒,然后放松。可连续15~30分钟,疗程6~8周。

荣春红副主任医师 中日友好医院    妇产科(含国际部妇产科病区、西区妇产科)

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