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未见胎芽及心管搏动要怎么办

2023-04-21 04:52:0239健康网

未见胎心及胎芽时无需焦虑,孕产妇应认真核对孕周,确定停经月份与B超是否相符,具体处理方式与孕妇既往月经是否规律有关。

1、月经规律。

对于月经规律的孕产妇,通常在6-7周可观察到胎囊,7-8周时可以观察到胎芽、胎心,但部分孕产妇会存在不同表现。所以如果未观察到胎芽、胎心,还应结合HCG以及孕酮情况进行判断。若HCG翻倍良好且孕酮数值较高,则可在1周后再复查B超,通常阴式B超对胎芽、胎心观察比腹部B超检查更加清楚。如果停经45-50天,仍未发现胎心搏动,并且月经周期规律、排卵正常,需要考虑胚胎已经停止发育,不建议盲目等待,应该积极终止妊娠。终止妊娠通常分为药物流产和人工流产。胚胎停育时推荐药物流产,需要淘汰的胚胎,进行药物流产的成功率更大,对于宫颈或者子宫损伤相对较小。

2、月经不规律。

对于月经不规律的孕产妇,应通过B超胎囊大小核对孕周,可能由于孕周推迟导致胎芽、胎心也推迟出现。所以如果未见胎芽、胎心,应继续观察。如果在复查B超时仍未发现胎芽、胎心,则可能由于孕卵异常、胚胎发育不全、畸形等导致的胚胎停育,需进行人工流产终止妊娠。

孕妇在孕期需要注意保持良好的心态,这是安胎工作的关键。同时也要进行适当的运动,可以增强体质,对胎儿发育也有利,但注意避免过于激烈的运动。同时,孕妇需要注意加强营养,保证母体和胎儿所需要的营养,不要随便用药。此外,也必须戒烟、戒酒。

荣春红副主任医师 中日友好医院    妇产科(含国际部妇产科病区、西区妇产科)

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