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肩难产算不算难产

2022-08-30 19:41:4639健康网

胎儿肩难产一般属于难产的症状。肩难产是指胎头娩出后,胎儿前肩被嵌顿于耻骨联合上方,用常规助产方法不能娩出胎儿双肩者。肩难产对母体及胎儿的危害是十分大,有可能造成产后出血,严重会阴道裂伤、子宫破裂、生殖道瘘以及产褥感染等并发症。对胎儿的影响有臂丛神经损伤、胎儿骨折和窒息,严重时可导致胎儿颅内出血,神经系统异常甚至死亡。如何缩短胎头-胎体娩出间隔,是胎儿能否存活的关键,应做好胎儿复苏抢救准备。同时孕妇在怀孕期间应该进行正规的产检,避免出现胎儿过大,造成肩难产。

分娩过程中如发生肩难产,应该尽量采用转肩等分娩方式分娩胎儿。如果通过产道分娩失败,应采用剖宫产术尽快结束分娩。如果分娩期间肩膀难产,鼓励孕妇深呼吸,不要屏住呼吸。然后让孕妇将双腿弯曲至离腹部非常近的位置,双手握住膝盖,减小骨盆的倾斜度,并自然释放嵌入耻骨联合上方的前肩。助产士用手掌压在耻骨上按压胎儿的前肩,找到胎儿的前肩并向后和向下按压,可以放松胎儿的紧肩,帮助胎儿的前肩旋转。与此同时,医务人员缓慢地拉动胎儿头部。助产士和医院工作人员相互配合,不断给胎儿加压并将其引导出来。

肩难产的孕妇应该经常运动,可以减少怀孕期间的体重增加,尤其是在孕晚期。应多吃蔬菜水果、牛奶等高纤维以及高蛋白质的食物,改变不良的生活习惯和生活方式,避免高强度工作和高噪音环境。

荣春红副主任医师 中日友好医院    妇产科(含国际部妇产科病区、西区妇产科)

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