恶露有臭味的情况,主要需要考虑存在胎盘、胎膜的残留、子宫复旧不良、产褥感染等问题。正常的恶露是血液,还有子宫内膜的蜕膜脱落,正常情况下没有异味,只会有一些血腥味。
1、存在胎盘、胎膜的残留,因为残留的胎盘、胎膜长时间存在宫腔就会继发感染,从而导致恶露出现臭味,可以通过超声检查来确定。如果超声检查提示宫腔内有胎盘、胎膜残留,要进行及时的清宫手术促进排出,防止感染加重。
2、子宫复旧不良导致子宫蜕膜脱落不规律,也需要做超声检查,看看子宫内膜是不是较厚。如果厚度较厚、血象又高,建议行清宫手术或应用促进子宫收缩的药物帮助蜕膜排出。
3、产褥感染,因为在产褥期很多女性保暖过度会导致体温升高,很容易诱发产褥感染,这种情况下就需要使用抗生素治疗。产褥感染有一些很常见的原因,可能会是细菌感染,需要应用广谱抗生素治疗,治疗时间会比较长。
日常生活中患者要注意保暖,患者所处的室内温度,应该为25~26℃左右,但要注意不能将空调的风直接吹向患者。还应该及时添加衣物,以免受寒。同时要注意调整饮食,患者应该均衡饮食,如多吃富含纤维、蛋白的食物,少吃过于油腻的食物,且少食多餐,防止出现腹胀等不适。也要注意保持个人卫生,患者应该在分娩一周后开始定期洗澡、洗头,但要注意不能着凉,且最好淋浴,不能盆浴。患者还应该勤换内衣、内裤,防止感染的发生。要注意不要过早同房,在产后过早同房,由于子宫、阴道没有完全恢复,所以容易发生严重的妇科疾病。