女性不会怀孕一般是由于卵巢早衰、多囊卵巢、盆腔粘连等原因引起。
1、卵巢早衰
卵巢早衰的特点是低雌激素和高促性腺激素,也就是当检测到卵巢的激素水平时。就会发现卵巢促性腺激素,即FSH和LH水平升高,而雌激素水平降低。此时卵巢中没有卵母细胞,或者虽然有原始卵泡,但对促性腺激素没有反应。其病因是特发性,即无明显诱因的卵巢萎缩和过早绝经。对于卵巢早衰女性,由于雌激素水平较低,这种情况下通常会给予雌激素替代治疗,以帮助补充雌激素。
2、多囊卵巢
多囊卵巢是一种相对常见的内分泌疾病,特点是发育多个小卵泡,但没有排卵。多个小卵泡发育,但没有显性卵泡形成,没有排卵,导致激素单一。没有周期性波动,导致月经紊乱。一般2到3个月来一次月经,甚至闭经,常伴有不孕。激素检查通常有特定的表现,如雄激素增加或LH和FSH大于2。B超检查有多个小卵泡发育,临床上主要选择炔雌醇环丙孕酮片-35治疗。如果肥胖和胰岛素抵抗同时出现,可根据情况添加二甲双胍治疗。
3、盆腔粘连
盆腔粘连是指盆腔内的组织和器官,如子宫、输卵管、卵巢和其他器官,由于细菌或病毒的感染而发生炎症性病变,例如子宫输卵管炎和卵巢炎等常见疾病会导致组织充血、水肿和分泌增加。如果此时不立即就医,可能会发生子宫粘连、输卵管粘连、卵巢和输卵管粘连,这些情况统称为盆腔粘连。盆腔粘连的原因有很多,一般妇科炎症引起的盆腔粘连最常见。如果只是轻微的盆腔粘连,可以采取抗炎治疗,症状严重的女性可在药物治疗的基础上配合盆腔粘连松解术治疗。
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