血源性骨髓炎治疗

2023-04-20 04:26:26264人阅读

李启活 主治医师

广州中医药大学第三附属医院 - 骨科

血源性骨髓炎可以通过药物或手术等方式进行治疗。

血源性骨髓炎是由细菌侵入体内引起的骨系统感染引起的。血源性骨髓炎的临床表现包括局部症状和全身症状,局部症状主要为患部剧烈疼痛等不适,局部皮肤温度明显升高,并伴有局限性压痛。此时局部肿胀一般不明显,但如果病情继续恶化,可出现局部水肿,压痛会更加明显,甚至形成骨膜下脓肿。全身主要症状是高烧、发冷、出汗等症状。严重感染者可伴有败血症、全身中毒甚至感染性休克。具体治疗方法如下:

1、药物治疗:

如考虑急性血源性骨髓炎,应在保留其血样和脓性分泌物标本进行病原学检查的基础上,尽早使用抗感染药物。通常,需要选择一种抗革兰氏阳性球菌的药物和一种广谱抗生素来覆盖其他可能的病原体。如有病原学检查结果,应进行药敏试验,根据药敏试验结果尽快调整敏感抗生素治疗。同时,应注意全程用药。

2、手术治疗:

手术治疗的目的主要是排脓,减轻毒血症状。同时,为防止急性骨髓炎转为慢性骨髓炎,应尽早进行手术治疗,最好在抗生素治疗48至72小时后进行。当局部症状无法控制时,手术主要是引流脓液。

血源性骨髓炎患者在日常生活中应注意劳逸结合,尽量照顾好患者的日常生活。患者应注意天气变化,及时增减衣服和被子,防止着凉。患者可以每天用温水清洗患处皮肤,保持皮肤清洁,防止感染。患者可以多吃富含维生素、蛋白质和微量元素的食物,如新鲜水果、蔬菜、豆类和肉类。患者应避免食用油腻、辛辣、刺激性食物,有助于病情恢复。患者戒烟戒酒,以免影响身体的恢复。

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