湿疹样皮炎的原因非常复杂,既有内因也有外因。
一般认为湿疹是内因和外因相互作用而发生的一种皮肤变态反应。湿疹的内因主要是机体的过敏素质,与遗传有关系。如慢性消化系统疾病、胃肠功能紊乱、营养不良、肠道寄生虫以及内分泌功能紊乱等,均可成为诱发和加重湿疹的内在因素。神经功能障碍、多汗、疲劳、精神紧张、焦虑、失眠、抑郁及精神创伤也可以诱发及加重湿疹。湿疹的外在因素也非常多。有的患者对食物过敏,如鱼、虾、蟹、牛羊肉、奶制品甚至某些蔬菜水果等,也可以诱发加重湿疹。
对于湿疹样皮炎的治疗,包括一般治疗、药物治疗还有非药物治疗。一般治疗,主要避免内、外致敏因素以免刺激湿疹样皮炎加重,包括饮食清淡,不要吃辛辣、刺激和容易致敏的鱼、虾,海鲜、牛、羊肉等食物,局部要避免搔抓、烫洗。药物治疗,1、外用药物治疗,主要根据湿疹样皮炎皮损类型选择药物,比如急性期有明显局部水泡渗液,主要采取生理盐水或者硼酸液做冷湿敷,促进皮损干燥。
2、到亚急性期或者慢性期,皮损干燥后,可以使用止痒、抗过敏、抗炎药膏来治疗,比如艾洛松、丙酸氟替卡松等糖皮质激素软膏,或者非激素类克莫司软膏、吡美莫司软膏等进行治疗。
3、对于慢性顽固皮损,还可以采取封包治疗。
4、瘙痒剧烈可以考虑口服药物治疗,比如口服抗组胺药,主要包括开瑞坦、仙特明、依巴斯汀等。
非药物治疗,主要包括局部光疗或者浴疗等。