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什么是先天性心肌桥

2023-05-18 04:29:2439健康网

先天性心肌桥是一种先天性心脏血管解剖位置异常,正常人的冠状动脉走行于心外膜下的结缔组织中,如果心脏一段冠状动脉走行于心肌内,这束心肌纤维被称为心肌桥。

心脏的冠状动脉位于心脏表面,周围没有心肌覆盖,心肌桥是指心脏的冠状动脉,穿入心肌并被心肌包围。当心肌收缩时,可能对冠状动脉施加相应的压力,导致冠状动脉狭窄,甚至冠状动脉痉挛,严重时甚至冠状动脉闭塞,发生心肌缺血或急性心肌梗死。因此,心肌桥也是儿童冠状动脉路径异常的常见疾病,发生恶性心肌梗死和先天性心肌桥,建议及时到医院外科解除心肌桥,以减轻心肌对冠状动脉的压迫,避免后期心肌缺血或心肌梗死的复发。在先天性心肌桥患者的心脏中,其冠状动脉的一段位于心肌内,在心肌桥下的冠状动脉称为壁冠状动脉。这种异常的解剖结构导致心脏收缩时壁冠状动脉明显受压,导致相应的心肌缺血并恢复正常心脏舒张。由于覆盖冠状动脉的心肌纤维呈桥状,因此被称为心肌桥,大多数心肌桥是无症状的。只有少数患者的壁冠状动脉深入心肌并有较长的走行段,这将导致相应的心肌缺血,进而导致心绞痛、心律失常,甚至心肌梗死或猝死。

在日常生活中,应该控制自己的情绪,保持稳定的心态,避免急躁、紧张和焦虑,并尽量减少心脏工作和快速心室率的发生。要注意合理膳食,以低盐,低脂为主。多进食优质蛋白质,比如鱼肉、豆腐、鸡蛋等。

刘德平主任医师 北京医院    心血管内科

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