刘德平 主任医师
北京医院 - 心血管内科
心脏中可以放置的支架数量没有限制。临床上可放置1-3个支架，视患者冠状动脉病变程度而定。最多放了8个支架。患者往往有三个冠状动脉病变，有的病变更长，要放置2-3个支架甚至七八个支架。
心脏支架植入术后数年的生存能力与患者的基础疾病、是否按时服用抗凝药物、是否进行干预、是否改善生活方式密切相关。临床上没有确切的时间节点。与冠状动脉狭窄或类似情况但未植入支架的患者相比，接受心脏支架手术的患者预后更好，生活质量更高。如果术后患者遵医嘱按时定量服用抗血小板聚集药物，结合生活方式的改善和定期检查，可以大大延长患者的生存时间，甚至可以像正常人一样生活。所以心脏支架本身不会影响寿命，但如果患者同时患有别的基础疾病，寿命会相对缩短。心脏支架术后定时定量服用抗凝药物，不得擅自停药或换药。同时要注意饮食调理，吃低盐、低脂肪、低胆固醇的饮食。心脏支架植入术后，患者应继续服用阿司匹林、氯吡格雷、格拉那β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂等药物。对于完成心脏支架手术的患者来说，适当的运动也非常重要。康复不仅有利于心肺功能的恢复，还有利于促进血液循环。但是要注意运动的方式。应该从低强度开始，循序渐进地锻炼。
建议患者在心脏支架恢复期间注意低盐低脂饮食，避免刺激性食物，多吃新鲜蔬菜、水果和富含优质蛋白质的食物。同时戒烟戒酒，控制体重。保持乐观积极的心态。愤怒、焦虑等不良情绪会导致心脏供血功能的改变。所以术后要保持平和的心态，乐观地对待生活。定期复习。术后需要定期去医院了解术后恢复情况。如有异常，需及时处理。