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高钾血症对心肌自律性的影响是什么

2023-01-21 04:29:5339健康网

高钾血症对心肌自律性的影响通常会引起心肌自律性降低。

高钾血症会引起心肌自律性降低,表现在心房传导阻滞的快慢,则钾增高。故在到达最大复极电位后,细胞内钾的外流比正常时加快而钠内流相对减慢,因而自动去极化减慢,自律性降低。高钾血症会影响心脏细胞正极电位和负极过程,并且影响到电位形成和传导的速度,也影响到自律细胞的性质。严重者会导致患者出现窦性停搏、心脏停搏,甚至引起室速、室颤,直接危及患者生命,导致死亡。引起高钾血症的原因,1、急性动脉栓塞,急性动脉栓塞是一种严重影响和损害血液循环系统的疾病。这种疾病不仅会导致高钾血症,还会导致心肺功能不全和代谢性酸中毒等严重并发症。因此,急性动脉栓塞患者及时使用抗凝剂或手术治疗,以防止高钾血症。

2、含钾药物投入过多,如果使用含钾溶液药物过快或过多,会导致血清钾浓度升高,出现高钾血症。

此外,大剂量使用青霉素钾盐也会导致高钾血症。

3、酸中毒,酸中毒是指患者血液和组织中酸性物质的异常积聚。

根据病情可分为代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒,酸中毒的发生将导致细胞内钾离子的清除、血清钾的升高和高钾血症的发生。

4、肾上腺皮质激素合成和分泌不足,肾上腺皮质激素分泌是否正常将直接影响肾功能。

合成和分泌不足会使肾脏无法有效地从体内排出钾,导致高钾血症。

建议患者饮食清淡,忌口辛辣刺激性食物,不要喝浓茶、咖啡、运动饮料等含钾高的饮料。

刘德平主任医师 北京医院    心血管内科

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