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产后恶露不尽是什么原因引起的

2023-05-11 04:30:0339健康网

产后恶露不尽通常可能是子宫收缩不好或愈合不良等原因。

产后出现恶露不尽的情况,大部分通常是由于子宫复旧不良所引起,在发生这个情况后,需要在医生的指导下服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行调理。用药后仍然有恶露不尽的情况,就要考虑是否有感染或者是胎物的残留,若是剖宫产分娩要注意是否有子宫切口的愈合不良,这个时候就需要到妇产科进行一些超声或者血液及阴道分泌物的检查,同时也要注意多休息避免做剧烈的运动。

血性恶露之所以得名,通常是因为含有大量血液,呈鲜红色,数量较多,有时伴有小血块。镜下可见大量红细胞、坏死蜕膜和少量胎膜,血性恶露潴留3-4天,出血逐渐减少,浆液性恶露增多,并转变为浆液性恶露。泥浆恶露因其泥浆量大而得名,颜色为浅红色,镜下可见更多坏死的蜕膜组织、宫腔渗出物、宫颈黏液、少量红细胞和白细胞,以及有害细菌。浆液性恶露持续约10天,浆液性恶露逐渐减少,白细胞数量增加,变成白色恶露。

白色恶露因其白色和厚重的质地而得名,因为含有大量白细胞,显微镜下可见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞和细菌,白人邪恶露水持续约3周,而且干净。若子宫不完全复旧或胎盘和胎膜残留在宫腔或合并感染,恶露会增加,血性恶露的持续时间会延长4-6周以上,邪恶的露珠一般是无尽。

产后恶露的原因主要与子宫复旧不全、宫腔内残留胎盘和胎膜、愈合不良及剖宫产术后子宫切口并发症有关,此外产后子宫滋养层肿瘤和黏膜下肌瘤也可能导致无尽的产后恶露,当怀孕次数超过3次时分娩后,子宫内膜修复过程可能延迟,恶露时间可能延长。

王利群主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院    妇产科

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