咸国哲 主任医师
山东省立医院 - 肝胆外科
胆道肿瘤可以通过胆道肿瘤切除术、淋巴结清扫术、化疗和放疗等方法治疗。
1、胆道肿瘤切除术:
首先要明确是胆道肿瘤,因为其早期临床症状和检查结果并不明显。所以一般来说,如果发现肿瘤,是中晚期了。对于此时的胆道肿瘤,无论是良性还是恶性,都采用手术切除的方法进行治疗。对于良性肿胀,最常见的是肿瘤息肉,也就是将息肉切除,这是一种良性的手术切除方法。其次,如果是恶性肿瘤,要根据其发生和扩散情况,进行手术切除,或者胆囊切除术,如果影响到胰腺、十二指肠或其他器官,要酌情切除。以避免其他中枢感染或病原体扩散的症状。
2、淋巴结清扫术:
在临床医学中,当恶性肿瘤或胆囊癌已经累及肝脏时,淋巴结清扫通常伴有一组淋巴结清扫。这是胆囊炎的根治手术。当然,这种手术仅限于良性肿瘤或新发现的恶性肿瘤。如果癌症晚期的症状已经达到,就没必要做这种淋巴结清扫了。
3、化疗和放疗:
这种情况也是基于某些恶化症状的一种手术治疗。这种放、化疗与淋巴结清扫效果相当,是对中期或新发现期胆管癌的靶向治疗。但如果发现时已经是胆管癌晚期,那么化疗和放疗都没有效果。所以,一旦出现恶心呕吐、乏力,甚至上腹痛,要及时去医院就诊,早发现早治疗。
胆管癌是一种消耗性疾病,手术前,患者应保证高热量、高维生素、优质蛋白质和低脂肪的饮食,为手术治疗做好充分准备。有腹水症状的患者要注意低盐饮食,以免加重病情。患者应遵医嘱采取合理的支持治疗和保肝治疗,做好术前减黄治疗和管道护理。手术前注意皮肤准备,不要划伤皮肤,避免使用刺激性沐浴露。积极了解术前注意事项和手术配合方法,及时完善术前检查。