细菌性脑炎是由于脑膜炎病变，侵犯到脑实质而导致的。
细菌性脑炎是细菌侵入脑实质引起的一种脑炎。大多数患者是由脑膜炎侵入脑实质引起的。常见的细菌有脑膜炎球菌、肺炎克雷伯菌等。主要用于抗菌治疗。常用的药物有头孢菌素等。同时，患者可出现一些躯体症状和脑膜刺激征，包括颈部僵硬、柯尼希氏征和布鲁津氏征。可有肢体感觉障碍、运动障碍、言语障碍、头晕、平衡障碍。患者还可出现发热、头痛、恶心、呕吐等症状。严重者可出现颅内压增高，意识障碍，包括嗜睡、嗜睡、昏迷、大脑皮层切除等。发病后要及时住院综合治疗。细菌性脑膜炎是由细菌引起的中枢神经系统传染病，主要由脑脊髓膜炎引起。包括流行性脑脊髓膜炎和化脓性脑膜炎。神经系统症状：患者可出现颈部僵硬等脑膜刺激症状和病理反射。部分患者有局部神经损伤，如偏瘫、失语等。在确定细菌类型之前，可以根据经验选择抗生素。头孢曲松或头孢噻肟，尚未确定致病菌的第三代头孢菌素，常作为化脓性脑膜炎的首选药物。然后根据菌型和药敏试验结果调整抗生素种类。免疫疗法，如干扰素、转移因子、免疫球蛋白等。可根据患者的情况选择。糖皮质激素对减轻炎症反应和炎症区水肿有一定作用。颅内高压患者用甘露醇脱水降低颅内压，发热对症降温，癫痫可用抗癫痫药物治疗，并给予积极对症支持。
在患病和恢复期，应注意保证足够的热量，补充蛋白质、维生素等营养物质，以满足消费需求或促进恢复。恢复期过后，可以逐渐恢复正常饮食。
李艳敏
三种脑炎的脑脊液鉴别
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