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肚子疼拉肚子是肠炎吗

2023-01-08 04:24:0439健康网

肚子疼拉肚子,一般情况下是肠炎。

首先,如果患者既往经常出现腹痛,位于肚脐周围明显,伴有腹泻的症状,而没有便血、发热等症状,这种情况一般是慢性结肠炎的表现。其次,如果患者既往排便正常,急性起病,突然出现腹痛,表现为肚脐周围疼痛明显,伴有腹泻,部分患者可能出现发热,这种情况一般是急性肠炎的表现。出现上述症状的时候,需要服用止泻药对症治疗,如果出现发热,需要服用喹诺酮类抗生素抗感染治疗,帮助改善症状。肠炎是由各种细菌、病毒、真菌和寄生虫引起的肠道炎症性疾病,主要表现为腹痛、腹泻、水样便和黏液脓血便。有些患者可能会感到发热、焦虑和沉重,因此也称为感染性腹泻。按病程可分为急性和慢性,一般病毒性肠炎可自愈,细菌性肠炎应根据药敏结果选择敏感抗生素。如果是细菌性痢疾,由于志贺菌对常用抗菌药物广泛耐药,复方磺胺甲恶唑、吡哌酸、庆大霉素、阿米卡星等,一般都会被选中。阿米巴痢疾可用甲硝唑治疗,血吸虫病可用吡喹酮治疗。白色念珠菌肠炎可用制霉菌素治疗。两性霉素B应用于治疗全身性真菌感染。补充液体,纠正电解质和酸中毒。轻度脱水和轻度呕吐可口服补液盐。对于严重脱水或呕吐的患者,可以补充静脉注射液。可用小剂量阿托品和颠茄缓解肠道蠕动,减轻疼痛和腹泻,抑制肠毒素引起的肠黏膜过度分泌,从而减少大便次数和便量。

患者注意饮食卫生,饭前洗手,避免暴饮暴食或不洁饮食,避免油腻食物,避免热、酸、冷、硬等刺激性食物,戒烟、戒酒、浓茶、咖啡等。高级食物一般都是清淡半流质的,比如米汤、粥、鲜果汁等。逐渐添加一些蛋白质食物,但应避免油腻和油炸食物。此外,开始时应少量食用,待胃肠功能恢复后再开始正常饮食。

赵进主治医师 江西中医药大学附属医院    消化内科

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