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主动脉退行性变的原因

2023-04-21 04:24:3439健康网

主动脉退行性变的原因是主动脉瓣出现自身的磨损以及消耗。

一旦出现主动脉瓣的病变,患者会有胸闷、气短、呼吸困难等症状,通过这些症状可以了解患者的心脏的功能,以及主动脉瓣病变的程度需要通过心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影等明确,明确病情并给予积极的治疗。在治疗方面,通常是以外科手术换瓣治疗为主,通过治疗患者的症状会逐渐地消失,达到痊愈的状态。

主动脉退行性变是指主动脉瓣叶、薄而半透明的组织发生黏液性改变,一般不能耐受主动脉的舒张压,导致不完全关闭。常见于梅毒性动脉炎、马凡氏综合征、中主动脉坏死、老年性退行性变和别的原因引起的升主动脉瘤,由于主动脉瓣严重不完全关闭,周围动脉的脉压显著加宽,左心室血流动力学有严重的容积负荷,因此左心室向左、向下和向后增加。左心室造影和超声显示左心室腔明显扩大,主瓣严重反流,造影剂在左心室和升主动脉中来回流动很长时间,通常不能快速排空。

主动脉退行性变,一般情况下,不需要治疗。主动脉瓣退行性变,是中年以上的人进行心脏彩超检查,经常出现的超声报告结果。彩超常提示主动脉瓣轻度关闭不全,常见原因是随着年龄的增长,主动脉瓣的钙化、硬化,导致瓣膜关闭受限。如果主动脉退行性变不严重,只是轻度关闭不全,没有任何临床症状,不需要做处理。但如果主动脉瓣退行性变比较严重,出现了严重的主动脉瓣关闭不全或狭窄的情况,主动脉瓣关闭不全引起了左心室的扩大、心衰,表现为夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,也可能由于主动脉瓣关闭不全发生心肌缺血引起心绞痛的症状。建议尽早行主动脉瓣置换手术,或者行瓣膜修复术治疗。

周艳副主任医师 湖南省人民医院    老年综合科

硕士,副主任医师,老年综合科科副主任。中国康复医学会第七届疗养康复专业委员会委员,湖南省女医师协会老年保健医学专业委员会第一届青年委员会主任委员。擅长于老年内科疾病,尤其对急性冠脉综合征、高血压病危象、恶性心律失常、急性心力衰竭等心血管急危重症的抢救。获得湖南医学科技奖三等奖(排名第三),主持完成湖南省科技厅2项、卫生厅科研基金1项、参与国家自然科学基金、湖南省科技厅科研基金、卫生厅科研基金等7项,发表论文10余篇

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