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慢性乙型病毒性肝炎和乙肝的区别

2023-01-07 04:18:0039健康网

慢性乙肝的范围更广,慢性乙肝包括:慢性乙肝携带者,慢性乙型病毒性肝炎,乙肝肝硬化等。

慢性乙型肝炎是一种全身性传染病,主要由乙型肝炎病毒和肝脏损伤引起。慢性乙型肝炎的传染源包括急慢性乙型肝炎患者和慢性乙型肝炎携带者。传播途径包括血液传播、母婴垂直传播、性接触传播等。在慢性乙肝的患者中,90%的患者为乙肝病毒携带者,虽然感染了乙肝病毒,但肝功能检查正常,B超未提示肝脏有纤维化改变,对于这部分患者可以不用药治疗,只需按时复查即可;如果这部分患者在复查中出现了肝功能的异常或肝脏纤维化改变,可以称之为慢性乙型病毒性肝炎发作,应积极治疗。慢性乙型病毒性肝炎患者指的是感染了乙肝病毒的患者,合并出现转氨酶升高,或者B超提示肝纤维化表现,需要积极抗病毒治疗;部分患者在经过治疗后,病情稳定,可以酌情停药。还有部分患者合并了肝硬化的患者也属于慢性乙肝的范畴,进展较晚,预后差,需要终身抗病毒治疗,以改善生存质量,延长生存期。

慢性乙型肝炎患者需要注意,首先要调整饮食结构,包括高蛋白和高维生素的饮食,高热量的摄入不宜过高,以防止脂肪肝,并且不要吃太多糖,以免引起糖尿病。其次在肝炎活动期,患者应适当卧床休息。病情好转后应注意动静结合,在病毒复制静止期可从事轻度的工作,症状消失。肝功能恢复正常超过三个月的人可以恢复正常工作,但应避免过度工作。最后应定期复查相关指标。

蒋卫民主任医师 复旦大学附属华山医院    感染科

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