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细菌性肝脓肿的主要临床症状为

2023-02-11 04:17:5439健康网

细菌性肝囊肿的主要临床症状为腹痛发热。

细菌性肝脓肿即在肝上由于细菌感染而导致的感染性病变,长时间的感染性病灶会化脓、液化,对肝脏造成损伤,会导致严重的全身性感染性症状。

细菌性肝脓肿的体征从局部来说主要是一个腹部压痛,右上腹压痛、轻度反跳痛。如果肝脏很大会发现肝区下移、肝大表现,有一部分人会出现胸水,叩击的时候发现右肺缩小、肝区上抬、膈肌上抬表现,或者左肝脓肿压了胃,会发现左肝肝区也会变大,这就是主要体征。有一部分人肝脓肿比较严重,会出现比较严重的营养失调,那时候患者会出现重症病容或者全身消瘦,有些人压迫胆管,会有黄疸的表现,就是眼睑或者皮肤发黄,这是全身表现。

细菌性肝囊肿一般是由于细菌侵袭肝脏,造成肝脏化脓性感染。肝囊肿可以造成严重的后果,一定要及时进行治疗。治疗的原则是进行抗感染治疗,通过敏感的抗生素,可以取得良好的治疗效果。有的肝脓肿比较大,脓液出现液化的情况,可以考虑穿刺引流,将脓肿里面的脓液排出体外,再辅助抗感染药物治疗,可以使疾病早期恢复。肝脓肿治疗期间注意复查血常规等指标。

肝脓肿早期以发热为主,脓肿未液化时,发热会持续较长时间,用药控制效果较差,可达半个月,甚至一个月以上,直至脓肿液化或抗生素有效,将其控制住,逐渐降低体温。此过程中,患者较为焦急,长时间发烧对其身体消耗较大,但外科无较好方法进行干预。病变此时为感染灶,尚未形成脓肿,此时无论进行穿刺、引流,效果均较差,只能通过药物进行处理,找到原发灶。如果是肠道细菌引起,应早期进行广谱抗生素的应用,对于预防疾病进展的效果较好。

蒋卫民主任医师 复旦大学附属华山医院    感染科

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