肝大是怎么回事

临床上引起肝大的原因较多，可能是由于肝脏疾病导致的肝肿大，如病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病等。此外，还可能与非肝脏因素有关，如右肺气肿、大量腹水、胸腔积液等。

一、肝脏疾病

1.病毒性肝炎：常见的有甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎及戊型肝炎等，各种急慢性肝炎早期均以肝脏形态学改变为主，在潜伏期后可出现不同程度的肝细胞损害，从而表现出肝大伴有压痛的情况。

2.脂肪肝：是指因摄入过多油腻食物或长期饮酒，使肝细胞内脂肪堆积过多而引起的病变，轻度患者无症状，中重度患者会出现恶心呕吐、乏力等症状，并且伴随肝大和触痛的症状。

3.酒精性肝病：酒精性肝病是由于长期过量饮酒所致的肝脏疾病，初期表现为脂肪肝，进而进展为肝纤维化、代偿性门静脉高压症、肝硬化等，也会造成肝大以及疼痛的现象。

二、非肝脏因素

1.右肺气肿：指终末细支气管远端气道弹性减退，过度充气扩张或肺容积增大，通常情况下会因为呼吸功能受损而影响肝脏气体交换，继而导致肝脏淤血，最终诱发肝大情况。

2.大量腹水：常见于肝硬化失代偿期患者，随着病情发展，会导致肝功能衰竭，白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压下降，血管内的水分漏至组织间隙，形成局限性的水肿积水，因此会引起肝大以及按压痛的不适症状。

3.胸腔积液：通常是由炎症、结核、心力衰竭等因素导致液体在胸膜腔内积聚过多，临床表现主要为胸部闷胀感、呼吸困难、咳嗽、发热等，严重者还会并发感染，甚至休克。

建议患者及时去医院做进一步检查，明确病因后再进行针对性治疗。日常生活中，要注意饮食健康，避免食用辛辣刺激的食物，戒烟酒，以免加重对肝脏的伤害。

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