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母乳性黄疸是怎么形成的

2022-08-24 13:32:1739健康网

母乳性黄疸过敏之一就是因为母乳喂养所引起的黄疸,这种黄疸在婴儿刚出生时并不存在,但母乳喂养4~5天后皮肤就开始变黄,在一周左右会达到高峰。这种黄疸跟母乳中含有较多的葡萄糖醛酸苷酶有直接关系,这种酶能够促进婴儿肠道对胆红素的重吸收,从而使血液中的未结合胆红素会增高,而表现为黄疸。

母乳性黄疸指生后母乳喂养,或者以母乳喂养为主,没有其他原因而出现的高胆红素血症。胆红素常常高达15-20mg/dL,以间接胆红素升高为主,而且新生儿一般情况良好,吃奶也好,生长发育也正常,找不到其他的黄疸因素,考虑就是母乳性黄疸。母乳性黄疸分早发性母乳性黄疸和晚发性母乳性黄疸,早发性母乳黄疸出现的时间与生理性黄疸比较相近,考虑主要是与母亲给宝宝开奶时间过晚,以及母乳喂养不足,因此对于早发性母乳性黄疸,鼓励早开奶,加强喂养。晚发性母乳性黄疸主要与新生儿胆红素代谢的肠肝循环增加有关系,常常发生在生后1-2周,可持续到8-12周。母乳性黄疸早发的不用治疗,晚发的可以停母乳两天。 如果比较重,可以停母乳喂养两天,黄疸可在48小时明显的下降,6-9天后降至很正常。如停母乳的日数后再出现恢复母乳,胆红素还会有轻度的上升,但是一般比原来的低,所以也不必担心,自然就会治愈。

建议父母平时要勤加观察患儿的黄疸及一般身体状况,母亲饮食上要荤素均衡,平时多食用性温食物,同时要戒掉寒凉食物。

蒋卫民主任医师 复旦大学附属华山医院    感染科

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    擅长领域:1997年毕业于吉林大学延边医学院临床医学系,获得学士学位,毕业后在二级甲等市妇幼保健院从事儿科临床工作10余年,临床经验丰富。擅长儿科常见病、多发病的诊治。熟悉小儿急慢性腹泻病、反复呼吸道感染、儿童哮喘、小儿贫血、佝偻病、营养不良,病毒性心肌炎、手足口病、水痘、麻疹、猩红热、流行性腮腺炎,过敏性紫癜,小儿胃炎,消化性溃疡,新生儿窒息与复苏,新生儿肺炎,新生儿黄疸,缺氧缺血性脑病,颅内出血,败血症的诊治。 2003-2004年在吉林省白求恩医科大学附属医院进修,掌握儿童泌尿系统疾病、儿童血尿、肾病综合征、急慢性小球肾炎、小儿透析疗法,神经系统疾病,小儿癫痫,脑炎,急性感染性多发性神经根神经炎,脑病、脑瘫,儿童白血病的诊治、现主攻方向为儿童肾病综合征,血尿及小儿透析疗法。 在国家级、省级期刊发表医学论文10余篇。

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