胸腔积液可能是由心力衰竭、低蛋白血症、恶性胸腔积液或风湿性免疫等疾病导致的。此外,肺炎的症状也是胸腔积液,需要进行全面检查,以明确治疗原因。
1、心力衰竭:左心室衰竭患者通常有其他心力衰竭症状和体征,如进行性劳力性呼吸困难、直立呼吸、夜间阵发性呼吸困难、周围水肿、颈静脉紧张、双侧肺部罗音或舞动。心力衰竭症状改善后,大部分胸腔积液可以自行消退。双下肺均可听到湿啰音,除了胸腔积液,胸部X光片还可以显示心脏增大,胸腔积液通常是双侧的并且是渗漏的。
2、低蛋白血症:血清白蛋白较低,胸腔积液的性质主要是渗漏。
3、恶性胸腔积液:除了原发性胸膜间皮瘤中的恶性胸腔积液外,大多数转移都是由肺癌、乳腺癌和肿瘤的其他部位引起的。大多数患者没有发烧、胸闷、气短、疲劳、消瘦、病情迅速发展和胸腔积液。
4、风湿免疫性疾病:在类风湿关节炎和结缔组织疾病的活动期,胸腔积液可能很复杂,但患者有明显的关节症状。胸腔积液通常很小,胸腔液中的糖含量很低,类风湿因子和其他自身抗体通常呈阳性,肺间质疾病也可能很复杂。
5、肺炎:急性起病、发热、胸痛、咳嗽、咳痰、气短、X线检查肺炎、早期稻草黄色胸腔积液、高白细胞。主要是中性粒细胞,蛋白质大于每升25克,胸腔积液涂片和培养中可发现致病菌,抗生素治疗有效。
对于胸腹水的情况,建议给予系统性的检查,建议给予胸水,腹水穿刺,明确其性质,以及其基础的病因,给予系统性的治疗。
治慢性肝硬化,肝硬化腹水有哪些特征,怎样医治肝硬化腹水。
擅长领域:从事儿科临床工作22年,积累了丰富临床经验。擅长诊治小儿各系统常见病、多发病,尤其针对新生儿窒息、缺血缺氧性脑病、早产儿护理及喂养、新生儿破伤风、新生儿肺炎、新生儿湿肺、新生儿败血症、新生儿脓庖疹、新生儿心力衰竭,呼吸衰竭等各种疾病。普儿科对于小儿各种肺炎、重症肺炎、小儿腹泻、小儿脱水、电解质紊乱、酸碱失衡、毛细支气管炎、支气管哮喘、反复呼吸道感染、巨细胞病毒感染、传染性单核细胞增多症、中毒、呼吸衰竭、传染性单核细胞增多症、川崎病等方面具有丰富的诊治与救治经验。目前为深圳市医师协会儿科医师分会第一届理事会理事,于2012年被聘为光明新区“三优”工程专家组成员。
擅长领域:冠心病心绞痛、急性心肌梗死,心力衰竭,心律失常,高血压病,瓣膜病,心肌炎,心肌病、风心病、先天性心脏病、高脂血症、动脉硬化症等心血管疾病中医、中西医结合诊治;心血管疾病介入性诊断与治疗,内科急危重症的监测与抢救。
擅长领域:一九八一年毕业于河南大学医学院,毕业后一直从事内科临床及教学工作,有丰富的基础理论及临床工作经验。曾在郑州大学第一附属医院进修普通内科及内分泌科,北京大学北大医院进修心血管内科,广州中山大学第一附属医院神经内科高级研修班进修。熟练掌握内科常见病,多发病的诊断治疗。特别对内科急、危、重症的抢救有丰富的临床经验。擅长治疗高血压、冠心病、心绞痛、心肌梗死、心肌病、心律失常、急慢性心力衰竭。特别对高血压肾病,扩张性心肌病有深入研究。对糖尿病、糖尿病肾病、糖尿病酮症、甲亢、甲亢性心脏病有独到之处。神经内科方面,对头晕、头痛、失眠、帕金森、抑郁症、焦虑症、脑梗塞、脑出血、各种脑炎、脑血管炎及脑血管病后遗症有深入研究。在国家级医学杂志发表学术论文16篇,获得市级自然科学成果一等奖。被评为市级专业技术拔尖人才。出版内科诊疗技术专著一部。