乙肝病毒的核心抗体会存在乙肝病毒内，当乙肝病毒复制活跃时会出现阳性结果。乙肝核心抗体阳性的常见原因包括感染了乙肝病毒、曾经感染过乙肝病毒、注射或输注乙肝疫苗后、假阳性等。
1.感染了乙肝病毒：如果患者既往没有接种过乙肝疫苗，在检查的时候发现有乙肝表面抗原和乙肝核心抗体的阳性，说明是急性乙型肝炎，此时需要进行积极治疗；
2.曾经感染过乙肝病毒：部分人以前感染过乙肝病毒，但是因为机体免疫力强而将病毒清除掉，这时体内就会产生乙肝核心抗体，其持续时间较长。
3.注射或输注乙肝疫苗后：在注射或者输注乙肝疫苗之后也会出现乙肝核心抗体阳性的现象，这是由于人体免疫系统产生了对抗乙肝病毒的保护性抗体所致，属于正常的现象，不需要特殊处理。
4.假阳性：如果进行检测之前进行了剧烈运动、饮酒等，则可能会导致检查结果为假阳性的情况发生。
综上所述，对于乙肝核心抗体阳性的具体病因还需要结合其他指标综合判断。若仅是单纯的乙肝核心抗体阳性，无需过于担心，定期复查即可。
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蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
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