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肝上小三阳是怎么回事

2023-05-18 04:18:3239健康网

肝上小三阳可能是感染乙肝病毒。

可以检查乙肝五项来判断,乙肝小三阳,说明乙肝表面抗原阳性、乙肝核心抗体阳性、乙肝e抗体阳性,这三个阳性说明是小三阳。进一步检查乙肝病毒定量,如果有病毒复制,说明有人感染了乙肝病毒。还需要密切监测肝功能情况,如果肝功能异常,提示处于急性发作期,就需要积极的保肝降酶治疗,必要的时候要抗病毒治疗。小三阳是一种传染性疾病,还需要重视预防。没有乙肝表面抗体的人群可以接种乙肝疫苗进行预防,同时还需要加强营养支持,不要过度劳累,定期的体检也是比较关键。感染乙肝病毒的症状因人而异,乙肝病毒感染后,首先经过潜伏期,约45-160天,然后出现前驱症状。这些症状通常是非特异性,包括食欲不振、恶心、呕吐、疲劳以及不适和肝区隐痛等,严重情况下,会出现黄眼睛、黄尿、黄皮肤、肝肿大以及肝掌和蜘蛛痣等。

如果免疫系统被清除并逐渐恢复,黄疸将局部消退,转氨酶将降低。在逐渐恢复的过程中,会产生乙肝表面抗体,但也有一些患者逐渐转变为慢性乙型肝炎,因为无法消除乙型肝炎病毒。部分患者感染乙型肝炎病毒后无明显症状,逐渐发展为慢性乙型肝炎。如果感染了乙型肝炎病毒,应该对肝脏疾病进行全面的体检,体检内容包括血常规、肝功能、乙型肝炎两周半、乙型肝炎病毒DNA以及甲胎蛋白和肝脏超声和肝脏弹性试验,以确定是否有肝炎发作。

蒋卫民主任医师 复旦大学附属华山医院    感染科

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