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为什么乙肝病毒不能完全清除

2023-03-08 04:18:4239健康网

乙肝病毒不能完全清除一般是该病毒容易出现变异现象。

而且接受抗病毒药物治疗期间,病毒会产生耐药性,从而导致敏感药物治疗失败的现象。乙肝病毒会在肝脏细胞中繁殖,一旦有少量的乙肝病毒DNA残基,就能达到复制模板的作用,从而导致治愈率下降。另外乙肝病毒为嗜肝病毒,乙肝病毒为双链的DNA病毒,其复制较为复杂,主要复制模板为共价闭合环。因此现有的抗病毒药是不能够将乙肝病毒清除,需要长时间的抗病毒治疗,才能够有效地控制病情的进展。

乙型肝炎病毒是引起乙型肝炎的病原体,属于嗜肝病毒,这是一种DNA病毒。病毒基因是双链DNA,乙型肝炎病毒感染是一个全球性问题。电镜下乙型肝炎病毒呈颗粒状结构,可以通过受体粘附在肝细胞表面,然后进入细胞质在细胞质中脱壳,脱壳的基因进入细胞核形成CCCDNA,也称为共价闭合环状DNA。这种DNA非常稳定,可以在细胞核中存在数年,因此这是抗病毒治疗后病毒反弹的根本原因。

目前使用的疫苗有三种,一种是灭活疫苗,一种是减毒疫苗,另一种是基因工程疫苗。乙肝疫苗目前用于基因工程的乙肝疫苗是一种来源于酵母蛋白的疫苗,可以刺激机体产生抗乙肝的保护性抗体,不会引起乙肝感染,因此不需要过度紧张。乙肝疫苗一般比较温和,少数患者可能有过敏反应。所以只需要适当地关注,乙肝疫苗接种的目的是刺激机体产生阳性的乙肝表面抗体。

蒋卫民主任医师 复旦大学附属华山医院    感染科

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