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腔隙性脑梗是怎样形成的

2023-03-25 04:21:1539健康网

腔隙性脑梗主要原因是脑部小动脉特别是毛细血管在各种因素作用下发生病变堵塞导致的。

腔隙性脑梗死是指脑内深动脉梗死后,以其为主的脑组织出现坏死区和小空洞。这些小空洞被称为腔隙性脑梗死,腔隙性脑梗死有许多临床症状,包括偏瘫等运动症状,肢体麻木等感觉症状,如果两种症状同时出现,则称为完全性腔隙性脑梗死。一些患者只表现出语言不清,这被称为构音障碍,还有共济失调患者。老年人腔隙性脑梗死的危险因素较多。常见的诱发因素是高血压,可导致血管壁玻璃样变、动脉硬化性病变及纤维素样坏死等。一般病变的脑小血管血流减少,当血栓形成或有微小栓子脱落堵塞时,造成原本狭窄的血管血流进一步减少,最终导致脑组织缺血性梗死。病变多发于脑部深穿支的终末动脉,梗死范围通常较小,且常为多发性,梗死后坏死组织可被吸收形成微小腔隙。研究表明,脑部微出血点可能预示着腔隙性脑梗死的发生。临床上,许多老年患者有腔隙性梗死,但没有任何症状,一些腔隙性脑梗死患者可能有更多的病变,并引起一些症状,此时应予以治疗。在治疗腔隙性脑梗死患者时,重点是预防,腔隙性脑梗死最常见的病因是高血压,因此控制血压非常重要。还应注意血脂、血糖、尿酸、纤维蛋白原和同型半胱氨酸等指标。如果某些指标异常升高,建议患者使用相应的药物治疗。同时,还可以添加一些中成药或活血化瘀汤剂,对很多患者都有帮助。

建议患者戒烟和限酒、低盐低脂饮食、适当锻炼、保持愉快心情。

石红婷副主任医师 广州医科大学附属第二医院    神经内科

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  • 刘福水副主任医师江西中医药大学附属医院

    擅长领域:中风病(脑梗死、脑出血)、面瘫(面神经炎)、外伤截瘫、高血压、头痛、头晕耳鸣、颈肩腰腿痛(颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、膝骨关节炎等)、网球肘、足跟痛、腱鞘炎、腱鞘囊肿,以及慢性鼻炎、月经不调、亚健康中医针灸保健等。

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  • 孙善斌主任医师安徽中医药大学第二附属医院

    擅长领域:擅长针灸结合推拿治疗神经系统和运动系统疾病,如中风(脑出血、脑栓塞、脑梗死等)后运动功能障碍、认知障碍、语言障碍、吞咽障碍等康复治疗;脊髓损伤的康复治疗;颈椎病,腰椎间突出症等脊椎相关疾病;肩周炎,网球肘,腱鞘炎,膝关节炎等非特异性无菌性炎症;失眠,偏头痛,胃肠功能紊乱,高血压、糖尿病并发症等。

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