全身发麻可能是吉兰巴雷综合征、糖尿病周围神经病变、丘脑梗塞等。
1、吉兰巴雷综合征:
是一种慢性炎症性脱髓鞘性周围神经病。患者可出现全身麻木、四肢对称无力、面瘫等症状。应改进脑脊液检查以明确诊断。可以选择使用静脉注射免疫球蛋白治疗吉兰巴雷综合征。如果这个措施效果不好,可以选择采取换血,两者不需要结合。如果病情严重,可以使用皮质类固醇进行治疗,也就是通常所说的激素类药物。此外,还可以选择使用抗生素进行治疗。使用的主要抗生素是大环内酯类抗生素。如果患者病情严重,出现呼吸肌麻痹,需要立即选择气管切开术,使用呼吸机辅助患者呼吸。如果患者病情稳定,就要及时进行肢体康复。
2、糖尿病周围神经病变:
糖尿病患者由于血糖长期控制不佳,周围神经受累,可出现全身麻木。糖尿病患者应使用降糖药,严格控制血糖,如二甲双胍,严重者注射胰岛素,使血糖维持在稳定范围。或者是营养性神经药物,由于神经损伤,应采用营养神经药物治疗,如甲钴胺,可营养神经,改善不适症状,防止神经损伤进一步加重。
3、丘脑梗塞:
由于丘脑支配人体,当脑梗死的病灶在丘脑时,患者可出现全身麻木,可提高头部MRI诊断。可以通过药物治疗,发病后6小时内可使用阿替普酶等溶栓药物。如果溶栓失败或失败,可在24小时后给予阿司匹林等抗血小板聚集药物和阿托伐他汀等稳定斑块药物,以上药物需要在医生指导下使用。
建议患者预防感冒和感染,避免用冷水洗澡,多注意保暖。还要少吃辛辣刺激性食物,禁烟禁酒,这样可以有效防止病情加重。
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